Acil servise diyabetik aciller nedeniyle başvuran hastaların retrospektif olarak irdelenmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ÜMRANİYE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MUHAMMED YUSUF AK

Danışman: Sema BASAT

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmada acil servise diyabetik aciller nedeniyle başvurmuş yetişkin hastaları geriye dönük değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ocak 2015 ve Ocak 2017 tarihleri arasında S.B.Ü Ümraniye Eğitim ve Araştırma hastanesi erişkin acil servisine diyabet ve ilişkili komplikasyonlar nedeniyle başvuran bütün hastaların dosyaları incelendi. 18 yaş ve üstü olan diyabetik ketoasidoz, hiperozmolar hiperglisemik durum ve hipoglisemi tanısı alan hastalar çalışmaya dahil edildi. Bulgular: Çalışma yaşları 18 ile 87 arasında değişmekte olan, 123'ü (%46,4) erkek ve 142'si (%53,6) kadın olmak üzere toplam 265 olgu ile yapılmıştır. Hastaların %41,1'inde (n=109) diyabetik ketoasidoz, %19,2'sinde (n=51) hiperozmolar hiperglisemik durum, %39,7'sinda (n=105) hipoglisemi saptandı. Hastaların %36,9'u gözlem sonrası taburcu olurken, %53,7'sinin interne edildiği tespit edildi. Hastaların %56,4'ünde doz atlama veya tedaviye uyumsuzluk gibi hasta kaynaklı nedenlerle komplikasyon geliştiği görüldü. Sonuç: Diyabetes mellitus'un takip ve tedavi açısından zorlukları vardır ve yüksek yatış oranları ekonomik olarak büyük yük oluşturmaktadır ancak acil komplikasyonların görülme sıklığı eğitim ve yakın takip ile azaltılabilir. Ayrıca hekimlerin hasta eğitimine ve tedavideki yeniliklere daha çok önem vermesi gerekir. HbA1C hedefleri kişiye özel olarak belirlenmelidir. Anahtar sözcükler: Hiperglisemi; ketoasidoz; hipoglisemi.