Rektum kanserinde neoadjuvan kemoradyoterapiye yanıtı etkileyen faktörler
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA DIŞKAPI YILDIRIM BEYAZIT SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SULTAN AYAZ
Danışman: Muzaffer AKKOCA
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş ve Amaç: Rektum kanseri her iki cinsiyette, melanom dışı kanserler arasında en sık görülen 7. kanser türüdür ve tüm kanserlerin %4,7'sini oluşturur. Neoadjuvan kemoradyoterapi rektum kanserinde lokal nüksü azaltmakla ve sfinkter koruma oranını artırmakla birlikte, lokal ileri rektum kanserinde sağkalıma da katkı sağlamaktadır. Bu çalışmada rektum kanseri sebebiyle neoadjuvan kemoradyoterapi alan hastaların patolojik, radyolojik ve klinik özellikleri değerlendirilerek, neoadjuvan tedavi yanıtını etkileyen faktörlerin ortaya konulması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: 01.01.2018 ile 15.05.2022 tarihleri arasında rektum kanseri tanısı ile neoadjuvan kemoradyoterapi tedavisi sonrasında, Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde ameliyat edilen 68 hastanın verileri geriye dönük incelendi. Hastaların tümör regresyon skoru ile klinik, demografik ve patolojik özellikleri arasındaki ilişki analiz edildi. Bulgular: Araştırmaya yaş ortalaması 63,32±11,09 yıl olan 68 hasta dahil edildi. Çalışmamızda yapılan çapraz karşılaştırmalar ve tek değişkenli analizde neoadjuvan tedavi öncesi serum CEA değerleri >5 ng/ml olanlarda kötü yanıt oranı %77,8 iken, ≤ 5 ng/ml olanlarda %31,7 olduğu ve aradaki farkın istatistiksel olarak anlamlı olduğu tespit edildi(p 5ng/ml olması, serbest tümör nodüllerinin olması ve tümör boyutunun büyük olması neoadjuvan tedavi yanıtını olumsuz etkileyen faktörler olarak ortaya konulmuştur. Anahtar Kelimeler: Rektum kanseri, neoadjuvan kemoradyoterapi, karsinoembriyonik antijen, serbest tümör nodülü.