Kord kanı belirteçleri ile hiperbilirubinemi düzeylerinin prediktif ilişkisinin değerlendirilmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAĞCILAR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2016

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MAHİR TIRAŞ

Danışman: Emrah CAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Hemolizi olan ya da hemolizi olmayan sarılıklı yenidoğanlarda ölçülen karboksihemoglobin (COHb) değerlerini ve bir CO oksimetre ile belirlenen COHb ölçümünün; ABO alloimmünizasyonlu yenidoğanlarda hemolizin bir göstergesi olarak kullanılabileceğini değerlendirmektir. Yöntem: Toplam 100 term yenidoğan prospektif olarak incelendi. Çalışma kohortu üç gruptan oluşmaktadır: ABO uygunsuzluğu olan 23 bebek ve ABO uygunsuzluğu olmaksızın hiperbilirubinemisi olan ve olmayan 73 bebek. COHb, bilirubin ve Hb düzeyleri ölçüldü. Bulgular:İki alt grupta doğum ağırlığı, gestasyonel yaş, cinsiyet, Apgar skoru veya doğum şekli açısından anlamlı farklılık saptanmadı. ABO'su olan bebekler kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha düşük Hb, HCT değerleri ve daha yüksek bilirubin vardı, buna rağmen ABO uygunsuzluğu olan bebeklerin kontrol grubuna kıyasla anlamlı olarak daha yüksek COHb değerleri saptanmadı. ABO alloimmunizasyonunda hemolizi göstermek açısından %1.3 COhb cut-off değeri % 34.78 duyarlılık ve% 78.08 özgüllüğe sahipti. Sonuç: Verilerimiz COHb değerlerinin hemolizi olmayan yenidoğanlara göre hemolizli yenidoğanlarda daha yüksek olduğunu göstermektedir. COHb, ABO alloimmünizasyonuna sahip bebeklerde hemolizi doğrulamak için kullanılabilir.