Geç başlangıçlı intrauterin gelişme geriliği (IUGG) olan gebelerde serum kan BRD4 seviyesinin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA ETLİK ZÜBEYDE HANIM KADIN HASTALIKLARI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: HATİCE NUR ÇELİK

Danışman: Salim ERKAYA

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Geç başlangıçlı İntrauterin gelişim geriliği (IUGG) olan gebelerde anne kan BRD4 seviyelerini normal gebelerdeki düzeyi ile kıyaslamak, farkın anlamlı çıkması durumunda tanıda yol gösterici bir belirteç olabilirliğini, tedaviye katkısını ve maternal demografik verilerle ilişkisini ortaya koymaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız prospektif olup, T.C. SB. Sağlık Bilimleri Üniversitesi Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Doğumhane ve Riskli Gebelik bölümüne yatan, ACOG (American College of Obtetricians and Gynecologists) 2021 kriterlerine (tahmini fetal ağırlık (TFA) 0.05). IUGG ve kontrol grubu karşılaştırılmasında, BRD4 ölçümü IUGG'de yüksek olarak bulundu (p 0.05). (IUGG: 85,09ng/ml; kontrol: 76,75 ng/ml p= 0,013). IUGG grubunda oligohidroamnioz oranı, sezaryen ameliyat olma oranı, hastanede 2 gün ve üzeri kalış süresi oranı kontrol grubuna göre daha yüksekti (p 0.05). Sonuç: Çalışmamız, geç başlangıçlı IUGG'li gebelerde kan BRD4 seviyesinin maternal demografik verilerle değerlendirmede ilk olma özelliği taşımaktadır. BRD4'ün embriyogenez, hücre bölünmesi ve rejenerasyonunda ki bu önemli görevi nedeniyle ve kanser üzerinde kanıtlanmış etkisine ilaveten preeeklampsi gibi bir diğer gebeliğin plasental hastalığında artmış ekspresyonu gösterilmiş olduğu gibi IUGG'de de artmış olması beklenmektedir. Bizim çalışmamızda IUGG'li gebelerde BRD4 kan seviyesinin artmış olduğunu fakat bu artışın IUGG persentil değerleri ile korele olmadığını tespit ettik. Ayrıca IUGG'li gebelerde oligohidroamnioz oranı, sezaryen ameliyat olma oranı, 2 ve üzeri gün hastanede kalış süresi çalışma grubunda kontrol grubuna göre daha yüksekti (p<0.05). Anahtar kelimeler: İntrauterin gelişme geriliği, fetal gelişim geriliği, BRD4, oligohidroamnioz