Geniş boyunlu intrakraniyal bifürkasyon anevrizmalarının tedavisinde stent ve balon destekli koil embolizasyonun etkinliği: 2 yıllık sonuçlarımız

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL FATİH SULTAN MEHMET SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: AHMET GÜNKAN

Danışman: Yılmaz ÖNAL

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: İntrakraniyal bifürkasyon anevrizmaların tedavisinde stent ve balon destekli koil embolizasyon tedavisinin etkinliğini ve güvenilirliğini en az 24 aylık takip süresini tamamlayan olguların sonuçları ile değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Ocak 2018 ile Aralık 2021 tarihleri arasında kliniğimizde endovasküler tedavi uygulanan 424 hastadaki toplamda 504 intrakraniyal anevrizma retrospektif olarak tarandı. Çalışma kriterlerine uygun 37 hastadaki 38 anevrizma değerlendirildi. Hastalarda işlem öncesi, işlem sonrası ve son takip klinik durumlar mRS skorlama sistemine göre incelendi. İşlem kaynaklı periprosedürel ve geç dönemde gelişen komplikasyonların hasta klinik durumuna etkisi ile yöntemin güvenilirliği değerlendirildi. Anevrizmaların hemen işlem sonrası ve takiplerdeki okluzyon derecesi modifiye Raymond-Roy skorlaması ile analiz edilerek tedavinin etkinliği değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamızda son takipte total okluzyon derecesine anevrizmaların %89,4'ünde ulaşıldı. Total okluzyon gelişmeyen dört hastada takipte progresyon izlenmedi. İşlemlerin %92,2'sinde son takipte hastalarda iyi klinik sonuç (mRS0-2) izlendi. Çalışmamızda işlem kaynaklı komplikasyonlar nedeniyle mortalite %5,2, morbidite ise %2,6 oranında görüldü. Sonuç: SBKE yöntemi geniş boyunlu intrakranial bifürkasyon anevrizmalarının tedavisinde etkili bir tekniktir.