Mide kanserli hastalarda nötrofil/lenfosit, trombosit/lenfosit oranlarının lenf nodu metaztazlarını erken tespitte önemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL HAYDARPAŞA NUMUNE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: İngilizce
Öğrenci: MEHMET TORUN
Danışman: Meryem Günay GÜRLEYİK
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Mide kanserleri günümüzde hala kötü prognoza sahip ve kansere bağlı ölüm sebeplerinde hala üst sıralarda yer almaktadır. Mide kanserlerinde tedavi öncelikli olarak cerrahi olup cerrahi sonrası lokal nüks ve uzak metastazı belirleyen faktörler, adjuvan tedavi gereksinimini de belirlemektedirler.Bu çalışmada 2013-2019 yılları arasında kliniğimizde mide kanseri nedeni ile cerrahi tedavi uygulanan 296 hasta değerlendirilmiştir. Bu hastaların ameliyat öncesi lenfosit, nötrofil ve trombosit sayıları tespit edilerek nötrofil/lenfosit ve trombosit/lenfosit oranları istatistiksel olarak değerlendirilmiştir. Bu hastalardan 18 tanesi operasyon öncesi kan ürünü replasmanı yapıldığı için, 31 tanesi de neoadjuvan kemoterapi aldığı için çalışmadan çıkartılmıştır. Mide kanseri nedeni ile rezeksiyon ve lenfadenektomi yapılan bu hastalarda lenf nodu metastazlarını preoperatif dönemde göstermekteki yerini araştırmak amacıyla; cinsiyet, yaş, patolojik evre ve çıkarılan lenf nodu sayısı ile pozitif lenf nodu sayıları; nötrofil/lenfosit, trombosit/lenfosit oranları ile karşılaştırıldı. Çalışmada mide kanseri nedeni ile opere edilen 247 hastadan % 70,4 (n: 174)'ünün erkek, % 29,6 (n: 73)'sının ise kadın olduğu gözlendi. 247 hastanın yaş ortalaması 60,68 yıl (med: 60, min-maks:24-85) bulunurken, erkek hastaların yaş ortalamalarının (ort: 60,26), kadın hastaların yaş ortalamalarından (ort: 61,67)düşük olmasına rağmen aradaki fark istatistiksel açıdan anlamlı bulunmadı (p>0,05). Çalışmada mide kanseri nedeni ile gastrektomi ve lenfadenektomi yapılan hastalarda lenf nodu metastazını belirlemede preoperatif dönemde periferik kanda bakılan Nötrofil/Lenfosit oranı(NLO) ile Platelet/Lenfosit oranı(PLO)'nın istatistiksel olarak anlamlı bir belirteç olmadığı sonucuna ulaşıldı(p>0,05). Buna karşın NLO ve PLO değerleri lenf nodu metastaz sayısını göstermede etkin olarak görülmüştür.