İntrauterin gelişim kısıtlılığı tanısı almış gebelerde doppler kan akımı bulguları ile gebelik sonuçlarının karşılaştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL PROF. DR. CEMİL TAŞÇIOĞLU ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MELİKE EREN

Danışman: Veli MİHMANLI

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş: İntrauterin gelişim kısıtlılığı (İUGK) çeşitli olumsuz perinatal sonuçlarla ilişkilendirilen, hamileliğin yaygın bir komplikasyonudur. İntrauterin gelişim kısıtlılığı için terminoloji, etiyoloji ve tanı kriterleri konusunda fikir birliği yoktur. Büyümesi kısıtlı fetüsün optimal yönetimi ve doğum zamanlaması konusunda belirsizlik vardır. Amaç: İntauterin gelişim kısıtlılığı tanısı almış gebelerde doppler kan akımı ölçümlerinin doğum haftası, fetal ağırlık, doğum şekli, 5. dk APGAR skoru, yenidoğan yoğun bakım ihtiyacını öngörme açısından değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: İntrauterin gelişim kısıtlılığı tanısı alan 596 gebe çalışmaya dahil edildi. Çalışmaya katılan gebelere ait bilgiler retrospektif olarak hastane kayıtlarından elde edildi. Bulgular: MCA ve umbilikal arter doppler bulguları anormal olan gruplar ile normal olan gruplar karşılaştırıldığında ortalama anne yaşı, non stres testinin non reaktif olması, doğum şeklinin C/S olma olasılığı anormal gruplarda anlamlı derecede yüksek; doğum haftası ve doğum kilosu anlamlı derecede düşük; eş ile akrabalık durumu, sigara kullanımı, tarama testlerini yaptırıp yaptırmama, kız ya da erkek cinsiyet olma arasında anlamlı farklılık gözlenmemiştir. Umbilikal arter doppler bulguları anormal olan grubun yenidoğan YBÜ ihtiyacı varlığı umbilikal arter doppler bulguları normal olan gruba göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksekken, MCA doppler bulguları anormal olan ve normal olan gruplar arasında YBÜ ihtiyacı açısından anlamlı farklılık gözlenmemiştir. Sonuç: Sonuç olarak doğum zamanını planlamak, perinatal morbidite ve mortaliteyi en aza indirmek amacıyla İUGK şüphesi olan gebelere doppler kan akımı bakılmalıdır. Anahtar Kelimeler: İntrauterin gelişim kısıtlılığı, doppler kan akımı, gebelik haftası, doğum şekli