Dahili yoğun bakım hastalarında basınç yaralanması önleme bakım paketi uygulamasının değerlendirilmesi


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, HAMİDİYE SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, HEMŞİRELİK ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: GÜLNAZ ALTAŞ

Danışman: Selda ÇELİK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Çalışma, dahili yoğun bakım hastalarında basınç yaralanması önleme bakım paketi uygulamasının değerlendirilmesi amacıyla yapılmıştır. Gereç ve Yöntem: Yarı deneysel, kontrol gruplu olan çalışma, İstanbul'daki bir kamu hastanesinin Anestezi ve Reanimasyon Yoğun Bakım Kliniği'nde Temmuz- Aralık 2021 tarihleri arasında yatan 49 kontrol, 49 girişim grubu olmak üzere, dahili hastalıklar tanısı almış 98 hasta üzerinde gerçekleştirilmiştir. Verilerin toplanmasında hasta tanılama formu, basınç yaralanması önleme bakım paketi ve Braden Risk Skalası kullanılmıştır. Kontrol grubundaki hastalarda rutin uygulamalara devam edilmiş olup; girişim grubundaki hastalara basınç yaralanması önleme bakım paketi uygulanmıştır. Değişkenlerin karşılaştırılmasında Yates Düzeltmesi, Fisher's Exact testi ve Pearson 𝑥𝑥 2 testi kullanılmış, hastalık gelişme süresine etki eden risk faktörleri Cox regresyon analizi ile incelenmiştir. Bulgular: Basınç yaralanması önleme bakım paketi uygulamasının gruplar arası karşılaştırmasında; kontrol grubundaki hastaların tamamında, girişim grubundaki hastaların %61,2'sinde (n=30) basınç yaralanması gelişmiştir (p<0,001). Ortalama basınç yaralanması gelişme gününün girişim grubunda daha uzun olduğu saptanmış (p<0,001) olup, basınç yaralanmasının geliştiği bölgeler arasında anlamlı bir farklılık bulunamamıştır. Basınç yaralanması gelişme durumuna etki eden risk faktörleri incelendiğinde, hastalarda basınç yaralanması gelişme riskinin ileri yaş, düşük satürasyon, düşük prealbumin değeri ve düşük Braden puanı ile arttığı, girişim grubundaki hastalarda daha uzun yatış gününe rağmen daha az basınç yaralanması geliştiği saptanmıştır. Sonuç: Basınç yaralanmalarının önlenmesinde, kanıt temelli yaklaşımlarla uygulanan basınç yaralanması önleme bakım paketinin etkin olduğu kanısına varıldı. Anahtar Kelimeler: Bakım paketi, Basınç yaralanması, Hemşirelik bakımı