Geriatrik hastalarda kalça kırığının prognoz ve mortalitesinde etkili olan faktörler

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: RIDVAN GÖNÜL

Danışman: Doğan Nasır BİNİCİ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Günümüzdeartan geriatrik popülasyon ile beraber kalça kırığı insidansı da artmaktadır. Kalça kırığı sonrası mortalite oranları yaş ilerledikçe %30'lara kadar çıkmaktadır.Bu yüzden geriatrik popülasyonda kırık sonrası prognoz ve mortaliteyi olumsuz etkileyen parametrelerin irdelenmesi ihtiyacı gün geçtikçe artmaktadır. Çalışmamızda bu amaçla çeşitli parametrelerin prognoz ve mortaliteye katkılarını araştırmayı amaçladık. Çalışmamızda 2020-2021 yılları arasında Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Ortopedi Servisi'ne başvuran 65 yaş ve üstü kalça kırığı hastaları prospektif olarak incelendi. Çalışmaya katılan 120 hastanın 30 günlük süreçte mortalite oranı %16,7 olarak tespit edildi. Çalışmamızda gecikmiş cerrahi, cerrahinin yapılamaması, malnutrisyon varlığı, hastaneye yatış sonrası görülen deliryum varlığı, yılda hasar ile beraber iki ve daha fazla düşme olması, cerrahi sonrası komplikasyon gelişmesi, IADL skor düşüklüğü ve iki ve daha fazla ek hastalığa sahip olmanın kırık sonrası mortalite oranını arttırdığı gösterilmiştir. Bu parametrelerden malnutrisyonun olması ile cerrahinin gecikmesinin bağımsız bir risk faktörü olduğu gösterilmiştir. Sonuç olarak, kalça kırığı ile başvuran hastalarda özellikle malnutrisyonu olan hastaların destek tedavilerine daha fazla önem verilmesi, cerrahi müdahalenin olabildiğince erken dönemde yapılması ve bahsi geçen risk faktörlerine sahip hastaların daha yakından takip edilmesi önerilir.