3 boyutlu yazıcı ile basılan kompozit örneklerin süt dişi dentini ile olan bağlanma dayanımının farklı adeziv sistemlerle ex vivo ortamda incelenmesi


Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, GÜLHANE DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ (ANKARA), ÇOCUK DİŞ HEKİMLİĞİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2026

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ZEYNEP ESMA ÖZALAN

Danışman: Cenkhan BAL

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmanın amacı; pediatrik diş hekimliğinde geleneksel restoratif seçeneklere estetik ve bireyselleştirilmiş bir alternatif sunan DLP (Digital Light Processing) tipi üç boyutlu (3B) yazıcı ile üretilen kompozit restorasyonların süt dişi dentinine bağlanma dayanımını ve farklı polimerizasyon modlarına sahip rezin siman sistemlerinin termal yaşlandırma öncesi ve sonrası bağlanma stabilitesi üzerindeki etkisini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Araştırmada, belirlenen kriterlere uygun 60 adet çekilmiş süt azı dişinden elde edilen ex vivo dentin yüzeyleri kullanılmıştır. Restoratif materyal olarak DLP yöntemiyle 2x2 mm boyutlarında silindirik kompozit örnekler üretilmiş ve bağlanma yüzeylerine 53 µm Al₂O₃ ile kumlama yapılmıştır. Örnekler; kullanılan rezin siman türü [ışıkla polimerize olan (light cure, LC) ve hem kimyasal hem ışıkla polimerize olan (dual-cure, DC)] ile termal döngü (+5 °C ile +55 °C, 10.000 döngü) değişkenlerine göre randomize edilerek her biri 15 örnekten oluşan toplam dört ana gruba ayrılmıştır. Simantasyon işlemleri üretici talimatlarına göre tamamlanmıştır. Bağlanma dayanımı makaslama testi (0,5 mm/dk) ile ölçülerek MPa cinsinden kaydedilmiştir. Kırılma tipleri stereomikroskop altında analiz edilmiştir. Verilerin analizinde IBM SPSS Statistics v21 programı kullanılmış ve p 0,05). Siman türleri sabit tutulduğunda ise; hem LC hem de DC grupları için 10.000 döngülük yaşlandırma işleminin bağlanma dayanımında anlamlı bir değişime yol açmadığı görülmüştür (p> 0,05). En yüksek bağlanma dayanımı yaşlandırma uygulanmayan ışıkla polimerize grupta (13,92 ± 5,65 MPa), en düşük değer ise yaşlandırma uygulanan ışıkla polimerize grupta (10,30 ± 5,63 MPa) Kırılma tipi analizlerinde gruplar arasında anlamlı ilişki bulunmamıştır. Ancak yaşlandırma sonrasında koheziv kırılma oranlarının azaldığı ve miks kırılmaların %53,3'e yükseldiği belirlenmiştir. Sonuç: Bu çalışmanın limitasyonları dikkate alındığında, DLP tipi 3B yazıcılar ile üretilen kompozit örneklerin süt dişi dentinine bağlanma performansının hem LC hem de DC rezin simanlar ile benzer ve klinik olarak yeterli olduğu sonucuna varılabilir. Termal yaşlandırma bağlanma dayanımını anlamlı düzeyde etkilememiş olsa da kırılma modlarındaki değişim arayüzeyde yaşlanmaya bağlı morfolojik etkiler oluşabileceğini düşündürmektedir. LC rezin simanlar kolay uygulanabilirlik ve zaman avantajı nedeniyle pediatrik diş hekimliğinde dijital iş akışında güvenilir bir alternatif olabilir. Bununla birlikte, DLP tabanlı indirekt restorasyonların klinik başarısının doğrulanabilmesi için dinamik yükleme testlerini içeren ve uzun dönem in vivo çalışmalar gereklidir. Anahtar Kelimeler: 3B yazıcı, DLP, Makaslama bağlanma dayanımı, Rezin siman, Süt dişi dentini, Termal yaşlandırma