Ocak 2008- aralık 2015 tarihleri arasında çocuk yoğun bakım ünitesi'nde izlenen hastane enfeksiyonlarının incelenmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAKIRKÖY DR. SADİ KONUK SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2017
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MÜGE ÜSTKAYA SUNGUR
Danışman: Esra ŞEVKETOĞLU
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Çalışmamızda Çocuk Yoğun Bakım Ünite' mizde yatan hastalar geriye dönük incelenerek sağlık hizmeti ile ilişkili enfeksiyonların sıklık ve hızlarının saptanması, etken mikroorganizmaların ve antibiyotik duyarlılıklarının belirlenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Yoğun Bakım Ünitesi' nde Ocak 2008-Aralık 2015 tarihleri arasında 48 saatten uzun süre yatan hastalar retrospektif incelendi. Tanı ve hesaplamalarda Hastalıkları Önleme ve Kontrol Merkezi (CDC) kriter ve formülleri kullanıldı. Bulgular: Sekiz yıl içerisinde toplam 1916 hastada, toplam 20554 hasta gününde, toplam 107 sağlık hizmeti ile ilişkili enfeksiyon saptandı. Hastane enfeksiyonu hızı %5,58 idi. 51 girişimsel araç ilişkili enfeksiyon saptandı. Ventilatör kullanım oranı %58, ventilatör ilişkili pnömoni hızı 1000 girişimsel araç gününe 1,75 idi. Santral venöz kateter kullanım oranı %49, santral venöz kateter ilişkili kan dolaşımı enfeksiyonu hızı 1000 girişimsel araç gününe 1,78 saptandı. Üriner kateter kullanım oranı %33, üriner kateter ilişkili üriner sistem enfeksiyonu hızı 1000 girişimsel araç gününe 1,76 olarak bulundu. En sık görülen etkenler sırasıyla Koagülaz negatif stafilokoklar (%14), Klebsiella pneumoniae (%13), Esherichia coli (%13), Pseudomonas aeruginosa (%12), Candida albicans (%10) oldu. Sonuç: Çocuk yoğun bakım ünitemizin sağlık hizmeti ile ilişkili enfeksiyon ve girişimsel araç ilişkili hastane enfeksiyonu hızları diğer ülkelerle kıyaslandığında gelişmiş ülkeler düzeyinde bulunmuştur. Bu çalışma, sürveyansın hastane enfeksiyonlarını belirleme ve önlemedeki önemini vurgulamıştır. Hastane enfeksiyonu oranlarımızı daha da düşürmek için kontrol ve önleme stratejilerimiz üzerinde yapacağımız çalışmalar devam edecektir. Anahtar Kelimeler: Hastane enfeksiyonu, sürveyans, çocuk, girişimsel araç