Ankı̇lozan spondı̇lı̇t, sı̇stemı̇k lupus erı̇tematozus ve romatoı̇d artrı̇t tanılı hastalarda gebelı̇ğı̇n hastalık prognozuüzerı̇ne etkı̇sı̇
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: CEYLİN AYBÜKE DAĞISTAN
Danışman: İhsan ATEŞ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Ankilozan spondiilit, sistemik lupus eritematozus ve romatoid artrit tanılı hastalarda gebeliğin hastalık prognozu üzerine etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi'ne başvuran SLE, AS, RA tanılı gebeler gebelik öncesi ve 3. trimester demografik ve laboratuvar değerleri açısından incelenmiştir. Hastalarda gebelik öncesi ve 3. trimester hastalık aktivasyon skorları olan AS için BASDAİ skoru, SLE için SLEDAİ skoru RA için ise DAS-28 skoru hesaplanıp karşılaştırılmıştır. Bulgular: Çalışmamıza toplam 90 gebe hasta dahil edildi.Bu gebelerden 34 ü AS tanılı, 30 u SLE tanılı,26 sı ise RA tanılı idi.Çalışmada AS tanılı hastaların 3. trimester BASDAI skoru gebelik öncesinden istatistiksel anlamlı düzeyde yüksek saptandı.SLE tanılı hastaların SLEDAI skoru ve RA tanılı hastaların DAS-28 skorunun gebelik öncesi ve 3. trimester ölçümleri arasında istatistiksel anlamlı fark saptanmadı.Çalışmada SLE tanılı hastaların SLEDAI skorlarının değişimine göre sınıflandırıldığında %16,67'si (n=5)"alevlenme", %56,67'si (n=17)"persistan aktif hastalık", %23,33'ü (n=7)"düzelme" ve %3,33'ü (n=1)"remisyon" olarak değerlendirildi. AS tanılı hastaların gebelik öncesi %50'si (n=17)inaktif olarak belirlenirken 3.trimesterda hastaların %58,82'si (n=20)hastalık aktivasyonu, %41,18'i (n=14)inaktif olarak belirlendi. AS tanılı hastaların gebelik öncesi ve 3. trimester hastalık aktivasyon sınıflamaları arasında istatistiksel anlamlı fark gözlenmedi (p>0,05). RA tanılı hastaların gebelik öncesi %84,62'sinde (n=22)hastalık aktivitesi yüksek, %15,38'inde (n=4)hastalık aktivitesi düşük saptandı. RA tanılı hastaların 3.trimesterde %80,77'sinde (n=21)hastalık aktivitesi yüksek, %19,23'ünde (n=5)hastalık aktivitesi düşük saptandı. RA tanılı hastaların gebelik öncesi ve 3. trimester hastalık aktivasyon sınıflamaları arasında istatistiksel anlamlı fark gözlenmedi (p>0,05). Sonuç: Sistemik lupus eritematozus, ankilozan spondilit ve romatoid artrit tanılı gebelerde hastalık prognozu incelendiğinde, anlamlı ilişkisi saptanmamıştır. Anahtar Kelimeler: Gebelik, Ankilozan Spondilit, Romatoid Artrit, Sistemik Lupus Eritematozus