Diyabetik nefropatik hastalarda dinapeni
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL GAZİOSMANPAŞA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: HASAN KIRMAZ
Danışman: Okcan BASAT
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş ve Amaç: Dinapeni; nörolojik ya da kas-iskelet sistemini patolojisinden kaynaklanmayan, kas kaybından bağımsız olarak yaşa bağlı kas gücü kaybı olarak tanımlanır. Bu çalışmamızda diyabetik nefropati ile dinapeni arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Bu çalışmada tek merkezli, kesitsel, tanımlayıcı ve analitik olarak planlandı. Araştırmanın evreni 01.02.2024-30.04.2024 tarihleri arasında hastanemiz aile hekimliği ve nefroloji polikliniklerine başvuran; kontrol grubu, diyabeti olup nefropatisi olmayan ve diyabetik nefropatisi olan 39'ar kişiden oluşan 3 eşit gruba ayrılmış toplam 117 katılımcı ile oluşturulmuştur. Çalışmamızdaki 117 hastanın kan tetkikleri, bioimpedans analizleri, kas gücü ve antropometrik ölçümleri alınmıştır. Bulgular: Diyabeti olup nefropatisi olmayan ve diyabetik nefropatik grubun kas gücünün kontrol grubuna göre anlamlı derecede düşük olduğu görülmüştür. Diyabetin, nefropati gelişsin ya da gelişmesin kas gücü üzerinde negatif bir etkisi olduğu saptanmıştır. Dinapeni sıklığı diyabetik nefropatik grupta en yüksektir. Kas yüzdelerine baktığımızda kontrol grubu en yüksek, diyabeti olup nefropatisi olmayan grup orta ve diyabetik nefropatik grup en düşük kas yüzdesine sahiptir. Diyabetes mellitus tek başına kas kütlesi üzerine negatif etkiye sahiptir, nefropati geliştiğinde ise bu etki daha dramatik şekilde artmaktadır. TUG test sonuçlarında ise diyabetik nefropatik grubun test süresi diğer iki gruba göre daha uzun saptanmıştır. Bu da bize diyabetik nefropatinin fiziksel aktivite ve mobilite üzerindeki olumsuz etkilerini açıkça göstermektedir. Sonuç: Yaptığımız çalışmanın verilerine bakıldığında diyabetes mellitusun kas-iskelet sistemi ve fiziksel aktivite üzerinde olumsuz etkilere sahip olduğu gözlemlenmiştir. Nefropati gelişmesi durumunda ise bu olumsuz etkiler daha da artmaktadır. Diyabetes mellitusun takip ve tedavisi, diyabetik nefropati gelişimini önlemeye çalışmak hastaların hayat kaliteleri açısından oldukça önemlidir. Anahtar Kelimeler: Diyabetes Mellitus, Diyabetik Nefropati, Dinapeni, El sıkma gücü, Timed-Up-Go (TUG) Test