Polikistik over sendromlu hastalarda serum galectin-3 düzeyinin ekokardiyografik bulgularla ilişkisi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ADANA TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: İBRAHİM ERDEM

Danışman: Hilmi Erdem SÜMBÜL

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Polikistik Over Sendromlu Hastalarda Serum Galectin-3 Düzeyinin Ekokardiyografik Bulgularla İlişkisi Amaç: Çalışmamızda polikistik over sendromu (PKOS) olan hastalarda serum galectin-3 düzeyi ile global longitidunal strain (GLS) ve aortik intima-media kalınlığına (A-İMK) bakarak aterosklerozun ve kalp yemezliğinin erken safhalarında hastaları tespit edebilir miyiz ve bu molekülü bir biyomarkır olarak kullanabilir miyiz diye ön görmeyi amaçladık. Gereç ve yöntem: Sağlık Bilimleri Üniversitesi Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesine 01.06.2021-31.03.2022 tarihleri arasında çeşitli nedenlerle başvurmuş ve anamnez, fizik muayene ve daha önceden yapılmış tetkiklerinde çalışmaya dahil olmalarında engel bir durum teşkil etmeyen yeni tanı almış 40 PKOS hastası ve 40 sağlıklı kontrol grubu olmak üzere toplam 80 katılımcı dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri kaydedildi. Fizik muayeneleri yapıldı, çalışmaya dahil olanlara, A-İMK, GLS ve serum galectin-3 düzeyi ölçümleri yapıldı. Bulgular: Hastaların demografik özellikleri değerlendirildiğinde hasta grubunun yaş ortalaması 29,2 ± 4.64'idi. Kontrol grubunun yaş ortalaması ise 28,0 ± 4,71'idi. Her iki çalışma grubu değerlendirildiğinde, gruplar arasında yaş (0,225), vücut kitle indeksi (p=0,107), nabız (p=0,114), sistolik kan basıncı (p=0,297), diyastolik kan basıncı (p=0,229) değerleri arasında anlamlı fark saptanmadı. Gruplar arasında kan glukozu (p=0,006), HOMA-IR İndeksi (p=<0,001), galectin-3 (p=<0,001), A-İMK (p=<0,001), GLS (p=<0,001) değerleri açısından istatiksel olarak anlamlı fark saptandı. PKOS hasta grubunda ve kontrol grubunda galectin-3 düzeyi ile diğer demografik, klinik ve laboratuvar parametreleri arasında korelasyon analizi yapıldı. Galectin-3 düzeyi ile ilişkili parametreler; GLS (p=<0,001), A-İMK (p=0,006), HOMA-IR İndeksi (p=<0,001) olarak bulundu. Galectin-3 düzeyi ile anlamlı korelasyon gösteren parametreler kullanılarak lineer regresyon analizi yapıldı. Galectin-3 düzeyinin GLS ile bağımsız olarak ilişkili olduğu saptandı (p=<0,001) Sonuç: Çalışmamızda, galectin-3 molekülünün PKOS hastalarının özellikle ateroskleroz ve kalp yetmezliği gibi uzun dönem sonuçlarını daha subklinik dönemde tespit edip, riskli hasta popülasyonunun belirlenmesi sağlayabileceği, tanı ve takipte birer biyobelirteç olarak kullanılabileceği sonucuna varılmıştır. Anahtar kelimeler: Aortik intima-media kalınlığı, polikistik over sendromu, galectin-3, global longitidunal strain