Mikozis fungoides'in kutanöz ve sistemik komorbiditeler ile ilişkisi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, HAMİDİYE TIP FAKÜLTESİ, DERİ VE ZÜHREVİ HASTALIKLAR ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2026

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: AYŞE ÇAL

Danışman: Aslı AKSU

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Mikozis fungoides (MF), en sık görülen kutanöz T hücreli lenfoma alt tipi olup, kronik inflamasyon ve immünolojik değişikliklerle ilişkili bir hastalıktır. Bu çalışmada, MF hastalarında eşlik eden kutanöz ve sistemik komorbiditelerin belirlenmesi, sağlıklı bireylerle karşılaştırılması ve bu durumların hastalığın klinik özellikleri ile ilişkilerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu prospektif vaka-kontrol çalışmasına, biyopsi ile MF tanısı doğrulanmış 18 yaş ve üzeri 80 hasta ile yaş ve cinsiyet açısından eşleştirilmiş 80 sağlıklı birey dahil edilmiştir. Kontrol grubu, dermatolojik hastalığı bulunmayan hastane personeli ve hasta yakınlarından oluşturulmuştur. Tüm katılımcılar sistemik ve dermatolojik hastalıklar açısından değerlendirilmiş; MF hastalarında klinik özellikler ve tedaviler kaydedilmiştir. İstatistiksel analizlerde ki-kare ve Mann–Whitney U testleri kullanılmış, anlamlı değişkenler çok değişkenli lojistik regresyon ile analiz edilmiştir. Sonuçlar odds oranı (OR) ve %95 güven aralığı (GA) ile sunulmuş, p 0,05). MF hastalarının çoğu erken evredeydi (Evre IA %67,5; Evre IB %28,7). Ortalama yakınma süresi 8,73±6,79 yıl, tanı yaşı 45,42±15,46 yıl ve tanıya kadar geçen süre ortanca 12 ay olarak belirlenmiştir. Sistemik komorbiditeler açısından anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). Dermatolojik hastalıklar değerlendirildiğinde, seboreik dermatit (OR: 2.323; %95 GA: 1.017–5.310; p=0.046) ve epidermoid kist (OR: 7.512; %95 GA: 1.000–63.122; p=0.050) MF grubunda daha sık bulundu. Androgenetik alopesi yokluğu MF ile ilişkili olup (OR: 2.054; %95 GA: 1.042–4.046; p=0.038), androgenetik alopesi kontrol grubunda daha yüksek orandaydı. Sonuç: MF hastalarında sistemik komorbiditeler sağlıklı kontrollerle benzerlik gösterirken, seboreik dermatit ve epidermoid kistlerin daha sık olduğu saptanmıştır. Bu bulgular, MF'de komorbidite paterninin belirli kutanöz hastalıklar üzerinden şekillenebileceğini düşündürmekte ve klinik izlemde dermatolojik değerlendirmenin önemini vurgulamaktadır.