Tip2 diyabetik hastalarda COVID-19 pandemi sürecinin diyabetes mellitus tedavi ve izlemine etkileri


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL SULTAN ABDÜLHAMİD HAN SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ERDEM KARAHAN

Danışman: Arif YÖNEM

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

AMAÇ: Covid-19 pandemi sürecinde tip2 diyabetli hastaların rutin hekim başvuru sıklığı değişebilmekte, kısıtlamalara bağlı fiziksel aktivitelerde azalma ve yemek yeme alışkanlıkları değişebilmektedir. Bu çalışmamızda Covid-19 pandemi sürecinin tip2 diyabetli hastalarda glisemik kontrol üzerine etkisini, karaciğer ve böbrek fonksiyonları üzerine etkisini, lipid profili ve beden kitle indeksi üzerine etkisini, sistolik ve diyastolik kan basıncı üzerine etkisini, hastaların diyabet tedavileri üzerine etkisini incelemeyi amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM: Bu çalışma Sağlık Bilimleri Üniversitesi (SBÜ) Sultan 2.Abdülhamid Han Eğitim ve Araştırma Hastanesinde 01.04.2022 ile 01.04.2023 tarihleri arasında İç Hastalıkları ve Endokrinoloji polikliniğine başvurmuş hastaların rutin tetkikleri sırasında bakılmış olan serum HbA1C(%), Glukoz(mg/dL), Total Kolesterol(mg/dL), HDL-K(mg/dL), LDL-K(mg/dL), Trigliserit(mg/dL), Üre(mg/dL), Kreatinin(mg/dL), AST(U/L), ALT(U/L) değerleri retrospektif olarak taranmış, ülkemizde Covid-19 pandemisi öncesi en son (1 mart 2020 öncesi ) değerleri ile pandemi sürecindeki (1 haziran 2020 'den sonraki) ilk değerler ve poliklinik başvurularındaki güncel değerler karşılaştırılmıştır.Ayrıca hastaların Covid dönemi öncesinde yıllık rutin kontrol amaçlı hekim başvuru sıklığı ve covid döneminde yıllık rutin kontrol amaçlı hekim başvuru sıklığı, Covid dönemi öncesindeki kullandığı antidiyabetik ilaçlar ve güncel kullandığı antidiyabetik ilaçlar sorgulanmış, Covid dönemi öncesindeki beden kitle indeksi (kg/m²) ve arter kan basıncı(mm/Hg) değerleri, son poliklinik başvurusu sırasındaki güncel değerleri ile karşılaştırılmıştır.Verilerin istatistiksel açıdan anlamlılık düzeyi p 0,05). Hastaların güncel ortalama beden kitle indeksi değeri, pandemi öncesi beden kitle indeksi değerine göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde azalmıştır (p 0,05). SONUÇ: Bu çalışmada Covid-19 pandemi sürecinde tip2 diyabetli hastaların rutin kontrol amaçlı hekim başvuru sıklığını azalttığını ve diyabet regülasyonunun bozulduğunu gözlemledik. İleride doğal afet meydana gelmesi durumunda fiziksel aktiviteler arttırılıp, günlük kalori alımı ve diyet düzenlemesi yapılıp, teletıp kullanılarak gereğinde yoğunlaştırılmış diyabet tedavisi verilerek glisemik kontrolde bozulmanın önüne geçilebilir. Anahtar Kelimeler: Tip2 Diyabetes Mellitus, Covid-19 pandemisi, HbA1c, Glukoz