2022 yılında Aile Hekimliği Polikliniğine başvuran hastalarda COVID-19 enfeksiyonu öyküsünün tümör marker düzeyleri ile ilişkisinin retrospektif değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, BURSA YÜKSEK İHTİSAS SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: İSMAİL BAKKAL

Danışman: Hakan DEMİRCİ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç:Bu araştırmanın amacı COVİD-19 enfeksiyonu öyküsünün tümör marker düzeyleri ile ilişkisinin incelenmesidir. Gereç ve Yöntem:Araştırmaya bir eğitim araştırma hastanesi aile hekimliği polikliniğine başvurup COVID-19 enfeksiyonu geçiren ve laboratuvar tahlillerinde tümör marker değerleri olan 277 hastanın verisi değerlendirilmiştir. Hastaların geçirdikleri COVID-19 enfeksiyonu süreci değerlendirilmiş olup, vakalar ayaktan tedavi alan, yatarak serviste tedavi alan ve yoğun bakım ünitesinde yatarak tedavi alan üç gruba ayrılmıştır. Araştırmada kullanılan veriler retrospektıf bir desende gerçekleştirilmiştir. Bulgular:Araştırmada değerlendirilen vakaların 111'i (%40,1) ayaktan tedavi alan, 69'u (%24,9) servise yatan ve 97'si (%35,0) yoğun bakıma yatışı olan vakalardı. Ayaktan tedavi alan vakaların vucüt kitle indeksi değerlerinin diğer iki gruba göre daha düşük olduğu (p<0,05) bulundu. Ki-Kare Testinde, üç grup arasında sigara kullanım oranlarının (p<0,05), Diyabetes Mellitus oranlarının (p<0,05), Hipertansiyon oranlarının (p<0,05) ve Koroner arter hastalığı oranlarının (p<0,05) anlamlı derecede farklı olduğu değerlendirildi. Kruskal Wallis H testine göre üç grup arasında PSA değerleri (p<0,05) hariç; CEA, AFP, CA19.9, CA15.3 ve CA125 değerlerinin istatistiksel açıdan farklı olmadığı bulundu. Ayaktan tedavi edilen vakalarda yapılan SINOVAC aşı sayısı ile CA15.3 değerleri arasında istatistiksel açıdan anlamlı pozitif ilişki olduğu (r=0,205, p<0,05), servise yatırılan vakalara yapılan BİONTECH aşı sayısı ile PSA değerleri arasında pozitif ilişki olduğu (r=0,318, p<0,05), yoğun bakıma yatırılan vakalarda yapılan SINOVAC sayısı ile CA19.9 değerleri arasında pozitif ilişki olduğu (r=0,225, p<0,05) bulundu. Sonuç:Araştırma sonucunda ayaktan, yatarak ve yoğun bakımda tedavi alan vakalar arasında CEA, AFP, CA19.9, CA15.3 ve CA125 değerlerinin benzer olduğu sonucuna ulaşılmıştır. Buna ek olarak yatarak yoğun bakımda tedavi alan erkeklerde COVID-19'na bağlı olarak PSA'değerinin baskılanabileceğini akılda tutulmalıdır. Anahtar Kelimeler: COVID-19, kanser, biyobelirteç