Atopik dermatit tanılı hastalarda monosit/yüksek yoğunluklu lipoprotein oranının değerlendirilmesi

MERTCAN GÜRBÜZ

Atopik dermatit tanılı hastalarda monosit/yüksek yoğunluklu lipoprotein oranının değerlendirilmesi

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL HASEKİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MERTCAN GÜRBÜZ

Danışman: Murat ELEVLİ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Atopik dermatit (AD) tanılı çocuklarda monosit/yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) oranının bir inflamatuar belirteç olarak kullanılabilirliğinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Kesitsel retrospektif tipteki çalışmamızda pediatrik yaş grubunda olan (1 aylık ile 17 yaş arasında) Sağlık Bilimleri Üniversitesi Sultangazi Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Alerji Polikliniğine başvuran, hemogram ve HDL bakılmış AD tanılı hastaların, monosit/HDL oranları (MHR) kontrol grubuyla karşılaştırıldı. Hastalar 'SCORing Atopic Dermatitis (SCORAD)' skorlama sistemine göre hafif, orta ve ağır olmak üzere üç gruba bölündü. Bulgular: Çalışmamızda 64 AD'li hasta ile 107 sağlıklı bireyin laboratuvar bulguları karşılaştırıldı. Grupların yaşlarında ve cinsiyet oranlarında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (sırasıyla p=0,254 p=0,135). AD'li hastaların kontrol grubuyla karşılaştırılmasında lökosit, eozinofil, monosit, eozinofil yüzdesi, monosit yüzdesi, MHR düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı yüksek saptandı (sırasıyla p=0,017 p=0,001 p 9,61 cut-off değeri olarak saptandı [AUC (area under ROC curve) = 0,729; % 95 CI (Confidence Interval) 0,651 – 0,807; p<0.001]. Sonuç: Bu çalışma bildiğimiz kadarıyla AD ve MHR arasındaki ilişkiyi gösteren literatürdeki ilk çalışma olup bu konuda önemli verilere sahiptir. Bilindiği üzere kendine has bir biyobelirteci olmayan bir hastalık olan AD için bir cut-off değeri bulmak oldukça önemlidir. Özellikle AD'li hastalarda kontrol grubuna göre MHR oranının anlamlı bir şekilde yüksek çıkması, hem AD patogenezinde inflamasyonun rolünü göstermesi hem de MHR indeksinin AD tanısında kullanılabilmesinin önünü açabilir.