Parietal hücre antikoru ile atrofik gastrit ve intestinal metaplazi varlığının ilişkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ŞİŞLİ HAMİDİYE ETFAL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2021
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BEKİR UCUN
Danışman: Hüseyin ALKIM
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Parietal Hücre Antikoru ile Atrofik Gastrit ve İntestinal Metaplazi Varlığının İlişkisinin İncelenmesi Amaç: Dünyanın değişik yerlerinde yapılan çalışmalarda parietal hücre antikoru (APA) pozitif olanlarda atrofik gastritin çok daha sık görüldüğü, atrofik gastrit varlığını göstermede de parietal hücre antikorunun duyarlılığının intrinsik faktör antikoruna göre daha yüksek olduğu bildirilmiştir. Biz de bu retrospektif çalışmada parietal hücre antikoru testi yapılan hastalarda antikor pozitifliğinin sıklığını, parietal hücre antikoru ile atrofik gastrit ve intestinal metaplazi varlığının ilişkisini saptamak ve antikor pozitif saptanmış olan hastalarda gastroskopi işleminin gerekliliğini irdelemek istedik. Gereç ve yöntem: Sağlık Bilimleri Üniversitesi Şişli Hamidiye Etfal Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi gastroenteroloji polikliniği ve kliniği ile iç hastalıkları polikliniği ve kliniklerinde 29.11.2017-29.11.2019 tarihleri arasında APA testi yapılan 453 hasta retrospektif olarak taranarak çalışmaya alındı. Gastroskopisi yapılmış olan hastalar APA pozitif ve negatifliğine göre atrofik gastrit ile intestinal metaplazi başta olmak üzere histopatolojik bulgular açısından karşılaştırıldı. Bulgular: APA pozitif olan hastaların %30,6'sında atrofik gastrit, %40,5'inde İntestinal metaplazi, %23,1'inde nöroendokrin hücre hiperplazisi saptandı. Diğer taraftan APA negatif olanların %2,8'inde atrofik gastrit, %15,4'ünde İntestinal metaplazi, %4,2'sinde nöroendokrin hücre hiperplazisi saptanmıştır. APA pozitif saptanan hastalarda APA negatif olanlara göre atrofik gastrit riskinin 15,2 kat, intestinal metaplazi riskinin 3,7 kat, nöroendokrin hücre hiperplazisi varlığı riskinin ise 6,9 kat arttığı görülmüştür. Sonuç: Çalışmamızda APA pozitif hastalarda, APA negatif olan hastalara göre atrofik gastrit, intestinal metaplazi ve nöroendokrin hücre hiperplazisi istatistiksel olarak anlamlı yüksek olduğu gösterilmiştir. Bu nedenle APA pozitif olan hastaların takip ve tedavisini planlamak için gastroskopik inceleme yapılması gereklidir. Anahtar Kelimeler: Atrofik gastrit; Helicobacter pylori; İntestinal metaplazi; Nöroendokrin hücre hiperplazisi; Pariyetal hücre antikoru;