Çölyak hastalarında büyüme hormonu ekseni ve FGF-21 düzeylerinin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ŞİŞLİ HAMİDİYE ETFAL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: FIRAT KAYA

Danışman: Nafiye URGANCI

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Arka plan: Çölyak hastalığı (ÇH), büyüme yetersizliğinin yaygın bir nedenidir. Glutensiz diyete uyulmasına rağmen boy kısalığı devam edebilir. Büyüme hormonu (BH)-insülin benzeri büyüme faktörü-1 (IGF-1) eksenini araştıran çalışmalar bu konuda kesin sonuç verememiştir. Artmış serum Fibroblast büyüme faktörü 21 (FGF21) seviyeleri, yetersiz beslenen çocuklarda boy kısalığı ile ilişkilidir. ÇH tanılı olgularda serum FGF21 seviyelerine ilişkin net veriler şu anda mevcut değildir. Amaç: Çölyak Hastalığı olan çocuk ve ergenlerin mevcut durumunu değerlendirmek, büyüme hormonu (BH) eksikliği (BHE) veya direnç sıklığını belirlemek, IGF-1, IGF bağlayıcı protein-3 (IGFBP3) ve FGF21'in boy ile ilişkilerinin araştırılması hedeflendi. Gereç (Hastalar) ve Yöntem: Çölyak hastalığı tanılı 141( 79[%56] K) ardışık hasta çalışmaya alındı. Demografik, klinik ve biyokimyasal veriler elektronik tıbbi dosyalardan elde edildi. Serum IGF1, IGFBP3 ve FGF21 seviyeleri için açlık kan örnekleri alındı. Boy standart deviasyon skoru (SDS) hedef boyun 1,5 SDS altında olan diyete bağlı ÇH tanılı olgulara büyüme hormonu (BH) stimülasyon testleri ve dört günlük IGF1 jenerasyon testi uygulandı. Güncel boyu hedef boya ulaşmış ve hedef boya ulaşamamış hastaların klinik ve laboratuvar verilerinin karşılaştırılması yapıldı. İstatistiksel olarak p 0,05). Sonuçlar: Çalışmamızda ÇH kohortumuzda BHE sıklığı düşüktü. Serum FGF21 düzeyleri diyete uyum gösteren ÇH olgularında yetersiz büyüme ile ilişkili bulunmadı.