Karpal tünel sendromlu hastalarda hastalık şiddetine göre abduktor pollisis brevis kasının ultrasonografik bulgularının ve pinch kavrama kuvvetinin karşılaştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2020

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: İLHAMİ ATA

Danışman: Kadriye ÖNEŞ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Karpal tünel sendromu (KTS) hastalarında abduktor pollisis brevis (APB) kasındaki kantitatif ultrasonografik ölçüm parametrelerinin hastalık şiddeti ile ilişkisini ortaya koymaktır. Gereç ve Yöntem: Kesitsel klinik olarak planlanan bu çalışmaya 76 hasta dahil edildi. Demografik verileri; yaş, boy, kilo, beden kitle indeksi (BKI, kg/m2) ve dominant ekstremite bilgileri kaydedildi. Hastalar hastalık şiddeti açısından elektromiyografi (EMG) sonuçlarına göre normal, hafif, orta ve ağır olmak üzere gruplandırıldı. Hastaların APB kasının ultrasonografi (USG) ölçümleri transvers kesitte yapıldı. APB kasının kesit yüzey alanı (KYA) ve kalınlığı ölçüldü. Pinch kavrama kuvveti Saehan marka model SH50005 hidrolik pinch gauge cihazı ile 3 kez yapılarak ortalaması kayıt edildi. Kantitatif USG parametreleri ve pinch kavrama kuvveti gruplar arasında karşılaştırıldı ve bu verilerin EMG verileri ile korelasyonuna bakıldı. Bulgular: APB kasının KYA'sı hastalık şiddeti arttıkça azalmaktadır. APB kasının kalınlığı ağır KTS'li hastalarda belirgin olarak azalmıştır. Pinch kavrama kuvveti ağır KTS'li hastalarda diğerlerine göre belirgin şekilde azdır. APB kasının KYA'sı ile median sinirin distal motor latansı (DML) arasında yüksek korelasyon gözlenmektedir. Sonuç: Çalışmamızın sonuçlarına göre APB kasının kantitatif USG ölçümleri hastalık şiddetini değerlendirmede faydalı parametrelerdir.