Sakrospinöz servikohisteropeksi operasyonunun yaşam kalitesi üzerine etkisinin araştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2019
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BURCU EROL
Danışman: Orhan Seyfi AKSAKAL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:AMAÇ: Bu çalışmanın amacı sakrospinöz servikohisteropeksi operasyonunun hastaların postoperatif yaşam kalitesi üzerine etkisini araştırmaktır. MATERYAL VE METOD: Çalışmamız 1 Ocak 2013 ve 1 Ocak 2018 tarihleri arasında SBÜ Ankara Dr. Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Jinekoloji Kliniği'nde desensus uteri nedeniyle sakrospinöz servikohisteropeksi operasyonu uygulanan 45 hastayı kapsamaktadır. Hastaların postoperatif vajinal muayeneleri Baden-Walker Halfway sınıflaması kullanılarak yapılmıştır. Yaşam kalitesi değerlendirmesi için Pelvic Organ Prolapse Distress Inventory (POPDI-6) ve Prolapse Impact Questionnaire (POPIQ-7), Pelvik Organ Prolapsusu / İdrar İnkontinansı Cinsel Fonksiyon Sorgulaması (PISQ-12) yaşam kalitesi ölçekleri hastalara verilmiş ve tüm sorulara cevap vermeleri sağlanmıştır. POPDI-6 ve POPIQ-7 yaşam kalitesi ölçekleri için yüksek skor sağlık durumunun kötü olduğunu gösterirken PISQ-12 ölçeği için yüksek skor cinsel fonksiyonların iyi olduğunu gösterir. BULGULAR: Hastaların yaşam kalitelerinde ve cinsel fonksiyonlarında iyileşme olduğu görülmüştür. POPDI-6, POPIQ-7 ve PISQ-12 yaşam kalitesi ölçekleri preoperatif ve postoperatif skorları arasında anlamlı fark vardır (p<0.05). PISQ-12 ölçeğinin emosyonel, fiziksel ve partner ilişkili alt skalalarının tümünde postoperatif dönemde iyileşme gözlenmiştir. PISQ-12 ölçeğinin disparoni ile ilgili olan 5. Sorusunun postoperatif skorunda anlamlı derecede yükselme olduğu görülmüş ve postoperatif dönemde disparoni varlığı azalmıştır. Hastaların postoperatif POP derecesinin değerlendirilmesinde hiçbir hastada preoperatif döneme göre ilerleme ya da aynı derecede POP bulgusuna rastlanmamıştır. SONUÇ: Pelvik organ prolapsusu tedavisinde uterus koruyucu yöntemlerin başlıca avantajları morbiditeyi azaltması, operasyon süresinin daha kısa olması, hızlı iyileşme, kan kaybının daha az olması, fertilitenin korunması ve hastaların uterusun korunması yönündeki isteklerinin de karşılanmış olmasıdır. Yaşam kalitesi, cinsel vii fonksiyonlar ve anatomik sonuçlar üzerine olumlu etkisi göze alındığında sakrospinöz servikohisteropeksi operasyonu uterus koruyucu cerrahi isteyen ve uterus koruyucu cerrahi için kontraendikasyonu olmayan hastalar için güvenli ve etkili bir yoldur.