İnme hastalarında sarkopeni tanısında kas ultrasonografisinin yeri
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANTALYA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: AYLİN YEŞİLGÖZ
Danışman: Şennur DELİBAŞ KATI
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:AMAÇ: İnme, dünya genelinde engelliliğin ve bağımlılığın en yaygın sebeplerinden biridir. Hastalığın sık görülmesi nedeni ile tedavisi çok önemlidir. Ancak, inme tedavisinde sadece medikal yöntemlere odaklanmak yeterli değildir, daha kapsamlı bir yaklaşım gerekmektedir. Fizyoterapi, medikal tedavi sonrasında en kritik aşamadır. Ne var ki, inme sonrası depresyon, iştahsızlık ve sarkopeni gibi sorunlar, fizyoterapiye uyumu azaltmakta ve başarıyı olumsuz etkilemektedir. Maalesef, sarkopeni inme hastalarında genellikle ihmal edilmekte ve rutin muayenede göz ardı edilmektedir. EWGSOP tanı kriterlerine göre sarkopeni tanısı koymak zordur ve ölçüm için manyetik rezonans görüntüleme MRG, bilgisayarlı tomografi (BT) ve dual-enerji x-ray absorptiometri (DEXA) gibi görüntüleme yöntemlerinin her hastanede bulunmaması, ulaşım zorluklarına ve teknik sorunlara neden olmaktadır. Bu nedenle, kas ultrasonografisi sarkopeni tanısında alternatif bir yöntem olarak önerilmiştir. Ancak, bu konuda yeterince çalışma yapılmamıştır ve inme hastalarında kas ultrasonografisinin kullanılabilirliğini belirlemek önemlidir. GEREÇ ve YÖNTEM: SBU. Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi'ne ayaktan başvuran inme hastaları arasından seçilen hastalar, sarkopeni tanı kriterlerini karşılayanlar ve karşılamayanlar olmak üzere iki gruba ayrılmıştır. Her iki grup, incelenen kasların ultrasonografik ölçümleri üzerinden istatistiksel olarak karşılaştırılmıştır. BULGULAR: Çalışmada 25'er hasta içeren her iki grubu, hasta ve kontrol grubu, arasında rektus femoris, biseps brachii ve rektus abdominis kaslarının ultrasonografik ölçümlerinde anlamlı farklar tespit edilmiştir. National İnstitutes of Health Stroke Scale (NIHSS) skoru ile ultrasonografik değerler arasında sadece rektus femoris kasında negatif bir ilişki saptanmıştır. Çalışma, rektus femoris kasının inme hastalarında sarkopeni tanısı için uygun bir kas olduğunu ve cinsiyetten bağımsız olarak belirlenen kesme değerlerinin kullanışlı olduğunu ortaya koymaktadır. SONUÇ: Bu çalışmada inme hastalarında rektus femoris kas ultrasonografisinin, sarkopeni tanısı için güvenilir ve etkili bir araç olduğu saptanmıştır. Kas ultrasonografisinin, sarkopeni tanısında rutin muayenelere eklenmesi önerilmektedir Anahtar Kelime: İnme, Sarkopeni, Ultrasonografi