IUGR olan gebelerde umblikal kord asprosin düzeylerinin yenidoğan sonuçları ve maternal demografik verilerle analizi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: FATMA ÇELİK BALKAN

Danışman: Rahmi Sinan KARADENİZ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: İntrauterin gelişim kısıtlılığı (IUGR) olan gebelerde umblikal kord asprosin seviyelerini normal gebelerdeki düzeyi ile kıyaslamak, yenidoğan sonuçlarını etkileyip etkilemediğini araştırmak ve maternal demografik verilerle ilişkisini ortaya koymaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız prospektif olup, T.C. SB. Sağlık Bilimleri Üniversitesi Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Doğumhane ve Riskli Gebelik bölümüne yatan, ACOG (American College of Obtetricians and Gynecologists) 2021 kriterlerine (tahmini fetal ağırlık (TFA) 0,05). İki grubun kord asprosin düzeyleri karşılaştırıldığında FGR grubunda kontrol grubuna göre asprosin düzeyi daha yüksek olmasına karşın istatistiksel açıdan anlamlı farklılık bulunmadı (FGR: 15.79 ng/ml; kontrol: 13.80 ng/ml p= .260). FGR grubunda ve kontrol grubunda kord asprosin düzeyleri ile maternal demografik veriler ve yenidoğan sonuçları arasında anlamlı bir ilişki izlenmedi (p> .05). FGR grubunda yaş grupları arasında anlamlı farklılık mevcuttu (p=.042) fakat istatistiksel olarak anlamlı korelasyon bulunmadı (p=0.44). (18-25, 26-30, 31-35 yaş; (sırasıyla; 18.60 ng/ml, 15.10 ng/ml, 10.20 ng/ml). 26-30 yaş grubunun kord asprosin düzeyleri 31-35 yaş arasındaki hastalara göre anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p=.005). viii Sonuç: Çalışmamız, izole IUGR'lı gebelerde umblikal asprosin seviyesinin maternal demografik verilerle ve yenidoğan sonuçlarıyla ilişkisini değerlendirmesi açısından ilk olma özelliği taşımaktadır. Asprosinin metabolik yolaklarla ilişkisi ve IUGR'da hem anne hem fetusun metabolik hastalık riskindeki artış düşünüldüğünde IUGR grupta anlamlı fark olması beklenmiştir ancak bulgularımız bu durumla tutarlı değildir. Oligohidroamnioz saptanan hasta sayısının tüm hasta sayısına oranla oldukça az olması, yaş ile anlamlı fark bulmamıza rağmen literatürdeki çalışmalarda anlamlı farklılık olmaması sebebiyle daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır. Anahtar kelimeler: İntrauterin büyüme kısıtlılığı, fetal gelişim geriliği, asprosin, adipokin