Düşük servikal bishop skoru olan ve miadaşımı nedeni ile doğum indüksiyonuuygulanan gebelerde posteriorservikal açının doğum indüksiyonununbaşarısına etkisi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MEHMET FERDİ KINCI

Danışman: Kazım Emre KARAŞAHİN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş: Düşük Bishop skoru olan, 41. gebelik haftasının üzerindeki gebeliklerde posterior serviks açısının (PSA) doğum indüksiyonu başarısı açısından prediktif değerini belirlemek. Method: Ocak 2018 – Temmuz 2018 tarihleri arasında hastanemize başvurup düşük Bishop skoru olan 116 gebe prospektif olarak değerlendirildi. İndüksiyona yanıt vererek vajinal doğumu gerçekleşen ve çeşitli nedenler ile sezaryen ile doğumu gerçekleşen gruplar karşılaştırıldı. Sonuçlar için istatistiksel anlamlılık düzeyi için p değeri <0.05 olarak alındı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 116 miad aşımı gebenin 79'unun doğumu vajinal yolla, 37'si sezaryen ile gerçekleşmiştir. Vajinal yolla doğum yapan gebelerin ortalama servikal uzunlukları (CL) 28.18±9.01 mm iken, sezaryen ile doğum yapanların 33.27±11.17 mm (p:0.006) olarak saptanmıştır. Vajinal yolla doğum yapan hastaların PSA 108.54±20.73 derece iken sezaryen ile doğum yapan hastaların 98.37±32.27 derece saptanmıştır (p:0.012). PSA 97.5˚ olarak alındığında PPD 79.45%,NPD 51.16%,sensitivite 73.41% ve spesifisite 59.45% olarak saptanmıştır. Sonuç: Miad aşımı gebeliklerde transvajinal ultrasonografi ile yapılan değerlendirmede, PSA ve CL ile doğum şeklinin tahmin edilmesi konusunda istatistiksel olarak anlamlı verilere ulaşılmıştır.