Psödoeksfolyasyon sendromu, psödoeksfolyasyon glokomu ve primer açık açılı glokom patogenezinde oksidatif stres ve antioksidan sistemin rolü
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BEYOĞLU GÖZ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2021
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: DERYA ÖZKAN TELLİOĞLU
Danışman: Ayşe Çiğdem ALTAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Psödoeksfolyasyon glokomu ve primer açık açılı glokomun etyopatogenezi ve psödoeksfolyasyon sendromunun glokoma progresyonunda oksidatif stresin ve antioksidan sistemin rolünü araştırmak Gereç ve Yöntem: Sağlık Bilimleri Üniversitesi Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi Ön Segment biriminde Aralık 2020-Mart 2021 tarihleri arasında katarakt veya glokom cerrahisi gerçekleştirilen 20 psödoeksfolyasyon sendromlu (PES), 20 psödoeksfolyasyon glokomlu (PEG), 20 primer açık açılı glokomlu (PAAG) ve 20 psödoeksfolyasyonu ve glokomu bulunmayan kontrol grubu olmak üzere toplam 80 hasta çalışmaya dahil edildi. Çalışmaya alınan tüm hastaların en iyi düzeltilmiş görme keskinliği, aplanasyon tonometrisi ile göz içi basıncı, biomikroskopi ile ön ve arka segment ayrıntılı muayeneleri yapıldı. Tüm hastalardan cerrahinin başlangıcında yaklaşık 0.1 cc ön kamara sıvısı alındı. Alınan örnekler -80 derecede kornea bankası derin dondurucusunda muhafaza edilerek soğuk zincir taşıma kuralları ile transferi sağlanarak Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tıbbi Biyokimya Anabilim Dalı laboratuarlarında otomatik ölçüm yöntemiyle incelenerek Total Oksidan Aktivite (TOS) ve Total Antioksidan Aktivite (TAS) seviyeleri ölçüldü. Oksidatif Stres İndeksi (OSI) değeri oksidatif stresin derecesini ölçmek için hesaplandı. Bulgular: Kontrol grubunun ortalama TAS değeri PES ve PEG gruplarından istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulunmuş (p=0,0001), PAAG grubunda ortalama TAS değeri PES ve PEG gruplarından istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulunmuş (p=0,0001), diğer gruplar arasında istatistiksel anlamlı bir fark gözlenmemiştir (p>0,05). Kontrol grubunda ortalama TOS, PES ve PEG gruplarından istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulunmuş (p=0,003, p=0,0001, sırasıyla), PAAG grubunda TOS değeri PES ve PEG gruplarından istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulunmuş (p=0,01, p=0,001), diğer gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark gözlenmemiştir (p>0,05). Kontrol grubunun OSI ortalamaları PES ve PEG gruplarından istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulunmuş (p=0,001, p=0,0001), PAAG grubunun OSI ortalamaları PES ve PEG gruplarından istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulunmuş (p=0,002, p=0,0001), diğer gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark gözlenmemiştir (p>0,05). Sonuç: PES ve PEG gruplarının aköz hümörlerinde artmış TOS ve OSI ile azalmış TAS seviyeleri, hastalığın etyopatogenezinde artmış oksidatif stres ile azalmış antioksidan savunma sisteminin rolü olduğunu düşündürmektedir. Anahtar kelimeler: psödoeksfolyasyon, glokom, total oksidatif stres, total antioksidan kapasite