İnkomplet spinal kord yaralanması olan hastalarda robot yardımlı yürüyüş egzersizleri ile yerçekimsiz ortamda yardımlı yürüyüş egzersizlerinin fonksiyonel etkinliğinin karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA GAZİLER FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MERT KOÇ
Danışman: Bilge YILMAZ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: İnkomplet spinal kord yaralanmalı (SKY) hastalarda konvansiyonel nörorehabilitasyona ek olarak uygulanan robot ve yerçekimsiz ortam yardımlı yürüyüş egzersizlerinin hastaların ambulasyonuna, günlük yaşam aktivitelerine ve fonksiyonel gelişimlerine katkılarını incelemek ve karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Dahil edilme ve dışlama kriterlerine uygun olan 30 hasta rastgele ve eşit sayıda olacak şekilde robot ve antigravite grubuna ayrıldı. Her iki gruba uygulanan 4 haftalık toplam 20 seans konvansiyonel nörorehabilitasyon programına ek olarak 4 hafta boyunca toplam 12 seans olacak şekilde robot grubuna robot yardımlı yürüyüş egzersizi; antigravite grubundaki hastalara ise yerçekimsiz ortamda yardımlı yürüyüş egzersizi tedavisi verildi. Tedavi sürecinde her iki gruptan da üçer hasta çalışmadan ayrıldı ve toplam 24 hastayla çalışma tamamlandı. Hastalar tedavi öncesinde, tedavi bitiminde ve tedavi bitiminden sonraki 4. haftada olmak üzere toplam 3 kez değerlendirildi. Sonuç ölçütleri olarak Alt Ekstremite Motor Skor, Spinal Kord Yaralanması Yürüme İndeksi II, Omurilik Yaralanması Bağımsızlık Ölçeği III, 10 Metre Yürüme Testi ile Zamanlı Kalk ve Yürü Testi kullanıldı. Bulgular: İnkomplet SKY'li hastalarda konvansiyonel nörorehabilitasyona ek olarak uygulanan robot ve yerçekimsiz ortam yardımlı yürüyüş egzersizlerinin hastaların fonksiyonel durumunda, ambulasyonunda ve günlük yaşam aktivitelerinde iyileşme sağladığı ve bu iyileşmelerin en az 4 hafta sürdüğü saptandı (p<0.05). Her iki yardımlı yürüyüş egzersizi uygulamalarının birbirlerine istatistiksel olarak anlamlı üstünlüğünün olmadığı tespit edildi (p<0.05) Sonuç: İnkomplet SKY'li hastalarda fonksiyonel iyileşme ve ambulasyon açısından robot ve yerçekimsiz ortam yardımlı yürüyüş egzersizlerinin iyileşmeye katkı sağladığı ancak birbirlerine üstünlüklerinin olmadığı tespit edilmiş olup tespit edilen iyileşmelerin kontrol grubunun da eklendiği daha geniş örneklemli çalışmalarla desteklenmesine ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler: Spinal Kord Yaralanması, Robot Yardımlı Yürüyüş Egzersizleri, Yerçekimsiz Ortamda Yardımlı Yürüyüş Egzersizleri