Hastanemizde son 7 yıl içerisinde over torsiyonu sebebiyle ooferektomi yapılan hastaların patoloji sonuçlarının, hastaların klinik, laboratuvar, radyolojik ve intraoperatif vizüel bulgularıyla kıyaslanması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İZMİR TEPECİK SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: EZGİ HACER YÜCEL

Danışman: Adnan BUDAK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmanın amacı, over torsiyonu hastalarında over nekrozu için prediktif faktörleri belirlemektir. Materyal ve Metot: Nisan 2016 ile Nisan 2023 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'nde over torsiyonu sebebiyle ooferektomi yapılmış 156 hastanın verileri retrospektif olarak analiz edildi. İncelenen parametreler, demografik bilgileri, vital bulguları, laboratuvar değerlerini, ultrason bulgularını, intraoperatif bulguları ve patoloji sonuçlarını içeriyordu. Parametreler, patoloji sonucu over nekrozu olan ve olmayan hastalarda tek değişkenli ve çok değişkenli lojistik regresyon analizleri ile değerlendirildi. Bulgular: 156 hastanın %17,9'unda(28 hasta) over nekrozu saptandı. Yaşı büyük olan, preoperatif Doppler ultrason incelemesinde kan akımı görülmeyen ve torsiyone overde 3 tur (1080°) ve üzeri rotasyon görülen hastalarda nekroz riski anlamlı derecede yüksekti (P<0.05). Histopatolojik incelemesi karsinom olarak sonuçlanan hastalarda nekroz riski, diğer hastalara göre daha yüksekti (P<0.05). Gruplar arasında PLR (Trombosit- Lenfosit Oranı), NLR (Nötrofil- Lenfosit Oranı), Sİİ (Sistemik İmmün- İnflamasyon İndeksi) ve diğer laboratuvar değerleri açısından anlamlı bir fark yoktu. Sonuç: İleri hasta yaşı, Doppler ultrason incelemesinde akım kaybı ve torsiyon derecesinin ≥1080° olması over nekrozu için risk faktörleridir ve uygun tedavi prosedürünü belirlemek için kullanılabilir. Anahtar kelime: Over torsiyonu; nekroz; akut batın; over kisti; jinekolojik cerrahi