Bipolar affektif bozukluk tanılı hastalarda aleksitimi düzeylerinin toplum ruh sağlığı merkezi başvurusu açısından yordayıcılığı


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: YİĞİT MOĞOL

Danışman: Hüseyin GÜLEÇ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Çalışmamızda bipolar affektif bozukluk tanılı hastaların taburculuk sonrası, hastaların aleksitimi toplam ve alt grup puanlarının, toplum ruh sağlığı merkezi (TRSM) takibine devamlılık ve dolayısıyla tedavi uyumu ile ilişkisinin ve bu açıdan öngörücü etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Aynı zamanda aleksitimi toplam ve alt grup puanları ile hastaların işlevsellikleri arasındaki ilişki de incelenmiştir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza Ocak 2022-Mart 2023 tarihleri arasında Erenköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesi yataklı servisinde DSM-V tanı kriterlerine göre bipolar bozukluk tanısı ile yatışı yapılmış, taburculuk sırasında remisyonda olan ve taburculuk sonrası TRSM takibi için kaydı alınarak TRSM kontrolüne çağrılan hastalar dahil edildi. Hastaların taburculukları sırasında dahil etme kriterlerini karşılamaları ve çalışmaya katılmayı kabul etmeleri halinde sosyodemografik verilerinin alınmasının ardından Young Mani Değerlendirme Ölçeği, Hamilton Depresyon Değerlendirme Ölçeği, Toronto Aleksitimi Ölçeği (TAÖ) uygulanacaktır. Taburculuk sonrası üçüncü ayını dolduran hastalar tekrar görüşmeye çağrılarak Kısa İşlevsellik Değerlendirme Ölçeği (KİDÖ) uygulanacak, TRSM takibine gelip gelmemelerine göre 2 gruba ayrılacaktır. Bulgular: Çalışmamızda TRSM takibine devam eden hastaların Toronto Aleksitimi Ölçeği (TAÖ) puanları tüm alt gruplarda, takibe devam etmeyen hastalara göre daha düşük bulundu. Aleksitimi duyguları tanıma güçlüğü (TAÖ A) ve duyguları ifade etme güçlüğü (TAÖ B) ve toplam puanın, TRSM takibine devamlılık için öngörücü olarak kullanılabileceği görüldü. Aynı zamanda hastaların aleksitimi puanları arttıkça işlevselliklerinde düşüş olduğu tespit edildi. Sonuç: Bipolar affektif bozukluk tanısı almış aleksitimik hastaların TRSM idame tedavisine devamlılığı ve dolayısıyla tedavi uyumu, aleksitimik olmayan hastalara göre daha düşüktür. TAÖ toplam puan ve tüm alt gruplarda puan arttıkça TRSM takibine devamlılık düşmektedir. TAÖ-A, TAÖ-B ve toplam TAÖ puanları yükseldikçe, hastaların TRSM takibine gelmeyen grupta olma riski artmaktadır. Aleksitimi toplam ve alt grup puanları arttıkça işlevsellikte düşüş görülmektedir. Hastaların TAÖ tüm alt gruplarının puanı arttıkça KİDÖ puanları da anlamlı artmaktadır.