Visseral yağ doku disfonksiyonunu öngörmede visseral adipozite indeksi cut-off değerinin belirlenmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, KONYA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: HATİCE KILIÇ TÜRK
Danışman: Selma PEKGÖR
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Visseral adipozite indeksi, visseral yağ doku disfonksiyonunun güvenilir bir göstergesidir. Visseral yağ doku artışı, insülin direnci, dislipidemi, metabolik sendrom, tip 2 diabetes mellitus, hipertansiyon ve kardiyovasküler hastalıklar gibi kronik inflamatuar hastalıklardan sorumlu tutulmaktadır. Bu çalışmada belirli yaş aralıklarında metabolik sendrom, insülin direnci, tip 2 diabetes mellitus ve hipertansiyonu öngörmede visseral adipozite indeksi kesme noktalarının belirlenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Araştırma Sağlık Bilimleri Üniversitesi Konya Eğitim Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği polikliniğine ve 78 nolu Eğitim Aile Sağlığı Merkezi'ne başvuran 18 yaş üstü 900 hasta ile yapıldı. Fizik muayene ve antropometrik ölçümler yapıldı. Gece açlığından sonra glukoz, insülin, trigliserid, HDL bakıldı. Metabolik sendrom tanısı için Yetişkin Tedavi Paneli III kriterleri kullanıldı. Hemostasis model assessment ve visseral adipozite indeksi düzeyleri hesaplandı. Verilerin analizinde SPSS 22.0 yazılımı kullanıldı. Bulgular: Visseral adipozite indeksi; beden kitle indeksi, bel çevresi, trigliserid, glukoz, insülin, HOMA ile pozitif yönde korelasyon gösterirken HDL ile negatif yönde korelasyon gösterdi (p<0,001). Metabolik sendromu öngörmede visseral adipozite indeksi kesme değerleri toplam nüfusta ve erkeklerde 4,53, kadınlarda 4,28, 18-30 yaş aralığında 4,76, 31-40 yaş aralığında 4,96, 41-50 yaş aralığında 4,87, 51-65 yaş aralığında 5,04, 66 yaş ve üzerinde 4,59 saptandı. İnsülin direncini öngörmede visseral adipozite indeksi kesme değerleri toplam nüfusta ve kadınlarda 4,24, erkeklerde 4,68, 18-30 yaş aralığında 3,45, 31-40 yaş aralığında 4,15, 41-50 yaş aralığında 4,66, 51-65 yaş aralığında 4,87 olarak saptandı. Tip 2 diabetes mellitusu öngörmede visseral adipozite indeksi kesme değerleri toplam nüfusta 4,89, kadınlarda 6,43, 31-40 yaş aralığında 7,02, 41-50 yaş aralığında 7,29, 51-65 yaş aralığında 5,98 olarak saptandı. Hipertansiyonu öngörmede visseral adipozite indeksi kesme değerleri toplam nüfusta 4,26, kadınlarda 4,07, 18-30 yaş aralığında 4,64, 51-65 yaş aralığında 4,43 olarak saptandı. Sonuç: Visseral adipozite indeksi; metabolik sendrom, insülin direnci, tip 2 diabetes mellitusu ve hipertansiyonu öngörmede duyarlılığı ve özgüllüğü yüksek bir yöntemdir. Bu çalışmada belirli yaş aralıklarında MetS, insülin direnci, tip 2 DM ve hipertansiyonu öngörmede VAİ'nin kesme noktaları belirlenmiştir. Anahtar kelime: Visseral adipozite indeksi, kardiyometabolik risk, visseral yağ doku disfonksiyonu