Aile hekimliği asistanlarının HPV ve koruma yöntemleri farkındalık düzeyinin araştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ÜMRANİYE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: AHMET DEVECİ
Danışman: Süleyman ERSOY
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: HPV enfeksiyonları ve HPV aşıları konusunda hem toplumda hem de sağlık çalışanlarındaki bilgi düzeyinin yeterli düzeyde olmadığı belirtilmiştir. Bu çalışmada aile hekimliği asistan hekimlerinde anket doldurma yöntemiyle HPV enfeksiyonları ve HPV aşısı konusundaki bilgi düzeylerinin belirlenmesi ve eksikliklerin irdelenmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmaya tıp fakültesi hastanesinde Aile Hekimliği Anabilim Dalında çalışan 208 Aile hekimliği uzmanlığı ve 102 Sözleşmeli Aile Hekimliği Uzmanlığı asistan hekimi olmak üzere toplam 310 katılımcı dahil edilmiştir. Her katılımcıdan HPV ve korunma yöntemleri ile ilgili 25 sorudan oluşan ve tarafımızca düzenlenmiş olan HPV farkındalık anketinin doldurulması istenmiştir. Bulgular: Ankete katılanların 167'si (%53.9) erkek, 143'ü (%46.1) kadındı. Ortanca yaş 29 [IQR:4] idi. Katılımcıların 207'si (%67.4) HPV aşısını önerdiklerini belirtmiştir. HPV aşısı önermeyenlerin en sık gerekçeleri HPV aşısı hakkında yeterli bilgi ve tecrübeye sahip olmama (%17.4), aşının sağlık bakanlığı rutin aşı programında olmaması (% 16.1), aşının pahalı olması (%15.8) olarak ileri sürülmüştür. SAHU asistan hekimleri HPV enfeksiyonunun kendiliğinden iyileşmeyeceği (p<0.001), cinsel birleşme dışında sürtünme ya da WC yoluyla bulaşmayacağı (p=0.047) yanıtlarını anlamlı olarak daha yüksek oranda vermişlerdir. SAHU asistan hekimlerinde HPV aşısı önerme oranı AHU asistan hekimlerine göre anlamlı yüksek bulunmuştur (p=0.006). HPV aşısını önermeyenlerde HPV enfeksiyonunun prezervatif ile korunulabileceğini düşünme oranı aşıyı önerenlere göre anlamlı yüksek (p=0.017); aşının önerildiği yaş grubunun 9-26 olduğunu düşünme (p=0.015) ve genital hijyenin HPV enfeksiyondan korunmada etkili olduğu düşüncesi (p=0.04) oranları ise anlamlı düşük bulunmuştur. HPV aşısını önermeyenlerde aşının bakanlık aşı programında olduğunu bilmeme oranı aşıyı önerenlere göre anlamlı yüksek olarak saptanmıştır (p=0.015). Sonuç: Çalışmamızda elde edilen bulgular asistan hekimlerin HPV enfeksiyonları, serviks kanseri ve HPV aşısı konularındaki bilgi düzeylerinin çok yüksek olmadığını HPV aşısını destekleme oranlarının düşük olduğunu, HPV aşısı konusundaki bilgi ve destek oranlarının eğitim aldıkları birime göre farklılıklara neden olduğunu göstermektedir. Bu durum özellikle asistan hekimlerin HPV konusunda standart olarak eğitilmeleri gerektiğini göstermektedir. Ayrıca çalışmamız verileri HPV aşısının rutin aşı programında olmaması ve ücretinin yüksek olmasının hekimlerin aşı konusundaki desteğini olumsuz etkilediğini göstermektedir. Bu nedenle aşının rutin aşı programına dahil edilmesi yararlı olacaktır. Anahtar sözcükler: HPV, serviks kanseri, HPV aşısı, farkındalık, asistan hekim