Gestasyonel diyabetes mellitus'lu gebelerdeki serum calprotectin düzeylerinin araştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ÜMRANİYE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: YAĞMUR ŞİMŞEK ERDİM

Danışman: Murat MUHCU

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmada gebeliğin üçüncü trimesterinde maternal serum Calprotectin düzeylerinin gestasyonel diyabetes mellitus (GDM) üzerindeki etkisinin araştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmada Nisan 2023- Temmuz 2023 tarihleri arasında hastanemizin kadın hastalıkları ve doğum kliniğine başvuran, üçüncü trimesterinde OGTT sonucu ile GDM tanısı almış gebeler (n=45) ile aynı dönemde hastanemizde takibi yapılan OGTT sonucu normal olan sağlıklı gebeler (n=45) olmak üzere toplam 90 hasta serumda calprotectin düzeyi bakılarak prospektif olarak dâhil edildi. Çalışma grubundaki olguların yaş, boy, kilo, vücut kitle indeksi (VKİ), gravida, parite, abortus ve ektopik gebelik öyküsü, oral glukoz tolerans testi (OGTT) sonuçları, tam kan sayımında lökosit değeri, CRP, HbA1c, Homa-IR, insülin ve benzer gebelik haftalarında gebelerin kanında serum calprotectin düzeylerine bakıldı. Bu değişkenler, calprotectin düzeyleri, doğum haftaları, yenidoğan APGAR 1. ve 5. Dakika sonuçları ve yenidoğan ağırlıkları ile birlikte kıyaslandı. Bulgular: Çalışmaya dâhil edilen hastaların GDM grubunun yaş ortalaması 31 iken, kontrol grubunun yaş ortalaması 28 olarak hesaplandı. Calprotectin düzeyinin ortalama değeri GDM grubunda 12.7±16.0, kontrol grubunda 12.9±17.2 µg/ml olarak saptandı. Gruplar arasında ortalama calprotectin düzeyinde istatistiksel olarak anlamlı fark izlenmedi (p>0,05). GDM grubunda CRP, HbA1c, Homa-IR, insülin değeri anlamlı (p 0.05) farklılık göstermedi. GDM grubunda doğum haftası kontrol grubundan anlamlı (p 0.05) farklılık göstermedi. Sonuç: Bu çalışma ile serum calprotectin düzeylerinin GDM ile ilişkili olmadığı ortaya konuldu. GDM grubunda daha ileri maternal yaş ve serumda CRP, HbA1c, Homa-IR ve insülin değerleri daha yüksek saptandı. Bu konuyla ilgili daha kapsamlı ve multidisipliner prospektif klinik çalışmaların yapılmasına ihtiyaç olduğu kanaatindeyiz. Anahtar Kelimeler: Calprotectin, GDM, Homa-IR, HbA1c