Kolesistektomi sonrası safra yolu boyutlarındaki değişim
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, KAYSERİ ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2026
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: YAŞAR KALIP
Danışman: Tamer ERTAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Safra kesesi ameliyatı sonrası uzun dönemde safra yollarında fizyolojik dilatasyon geliştiğini gösteren az sayıda çalışma mevcuttur. Bu çalışmadaki amaç kolesistektomi sonrası uzun süre takip edilen hastaların safra yollarındaki fizyolojik değişimi safra yollarının boyutlarını ölçerek ortaya koymaktır. Gereç ve Yöntem: Genel cerrahi polikliniklerine başvuran hastaların safra kesesi ameliyatı öncesi çekilen MRKP ile güncel MRKP lerinde ana hepatik kanal, koledok ve intrahepatik safra yolları çapları milimetre cinsinden koronal kesitte anterior-posterior olacak şekilde en geniş yeri PACS veya e-nabız sistemi üzerinden ölçüldü. Bulgular: Hastalar kolesistektomi ameliyatı üzerinden geçen süre açısından değerlendirildiğinde 5 yıl ve daha fazla süre geçen 153 (%53.1), 5 yıldan daha az süre geçen 173 (%46.9) hasta mevcuttu. Kolesistektomi ameliyatı üzerinden 5 yıldan daha fazla süre geçen hastalar ile 5 yıldan daha az zaman geçen hastaların safra yolu çapındaki değişimler Mann-Whitney U testi ile karşılaştırıldığında koledok çapındaki değişim anlamlı bulundu (p=0.013). Sonuç: Bu çalışmada safra kesesi ameliyatının safra yolu boyutlarında etkili olabileceğini göstermiştir. Ameliyat öncesi ve sonrası safra yolu boyutları istatiksel olarak artmıştır. Popülasyon bazlı çalışmalar safra yolu dilatasyonunu değerlendirmede referans alınacak safra yolu boyutlarını değerlendirmek için yol gösterici olacaktır. Anahtar kelimeler: Koledok, koledok çapı, kolesistektomi, MRKP, ERKP, safra yolları, safra yolu dilatasyonu