Obez olan ve obez olmayan polikistik over sendromu tanılı hastalarda il-17A düzeyinin karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, BURSA YÜKSEK İHTİSAS SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2018
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ESEN ÖNLEN
Danışman: Gürcan KISAKOL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Çalışmamızda polikistik over sendromu ve obezite ile İL 17A arasındaki olası ilişkinin değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: PKOS tanısı olan 55 hasta (obez/obez olmayan:21/34, ortalama yaş: 24 (18-37) yıl) ve 29 sağlıklı kontrol (obez/obez olmayan:12/17, ortalama yaş: 32 (21-44) yıl) çalışmaya alındı. Tüm gönüllülerin fizik muayene ve antropometrik ölçümleri yapıldıktan sonra 8-10 saatlik açlığı takiben alınan serum örneklerinden İL 17A düzeyleri çalışıldı. Bulgular: Hasta ve kontrol grubunun boy, kilo, BKİ, bel çevresi ve vücut yağ oranı benzerdi. Glukoz, BUN, kreatinin, serum total kolesterol, trigliserid, HDL kolesterol, VLDL kolesterol, Trigliserid, lökosit, NLO, MPV, TSH, FSH, estradiol ve prolaktin açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. ALT, AST, LH, Total testosteron, DHEAS ve 17OH progesteron seviyeleri iste kontrol grubu ile kıyaslandığında PKOS tanılı hastalarda anlamlı olarak daha yüksek bulundu (sırasıyla p= 0,017, p= 0,005, p= 0,045, p= 0,003, p<0,001 ve p= 0,002). HOMAIR ve insülin seviyeleri PKOS tanılı hasta grubunda daha yüksek olmasına rağmen fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (sırasıyla; p= 0,216 ve p= 0,174 ). LDL kolesterol ve trombosit düzeyi ise PKOS tanılı hastalarla kıyaslandığında kontrol grubunda anlamlı olarak daha yüksek idi (sırasıyla p= 0,01ve p= 0,043). PKOS tanılı hastalar kontrol grubu ile kıyaslandığında İL17A düzeyi daha yüksekti ancak aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p=0,535). Hastalar PKOS'dan bağımsız olarak obez olanlar ve olmayanlar olarak iki ayrı grupta incelendiğinde ise obez olmayan PKOS tanılı hasta grubunda ALT, AST, total testosteron, DHEAS ve 17 OH progesteron düzeyleri daha yüksek idi (p değerleri sırasıyla 0,034; 0,003; 0,023; 0,027 ve 0,001). Obez olan PKOS tanılı hasta grubunda, obez kontrol grubu ile karşılaştırıldığında HDL anlamlı olarak daha yüksek, LDL daha düşük saptandı (sırasıyla; p=0,036 ve p=0,049). Yine obezlerde PKOS grubunda insülin, LH ve DHEAS düzeyleri anlamlı olarak daha yüksek idi (p değerleri sırasıyla 0,017; 0,024 ve 0,007). İL 17A düzeyi ise obez olan grupta obez olmayan grup ile kıyaslandığında daha yüksekti ancak yine arada istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (p=0,715). Sonuç: Çalışmamızda PKOS tanılı hastalarda kontrol grubuyla kıyaslandığında ve obez hastalarda obez olmayanlarla kıyaslandığında İL 17A düzeyi daha yüksek olmasına rağmen arada istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmamıştır. İL 17A ile PKOS'un ilişkilendirilebilmesi için daha çok çalışmaya ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler: PKOS, İL 17A, obezite