İn vitro fertilizasyon öncesi ofis histeroskopi bulgularının değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA ETLİK ZÜBEYDE HANIM KADIN HASTALIKLARI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: AYŞE ÇİĞDEM BAYRAK ÖZTÜRK

Danışman: Serdar DİLBAZ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

ÖZET Bayrak Ozturk A. Ç. İn Vitro Fertilizasyon Öncesi Ofis Histeroskopi Bulgularının Değerlendirilmesi. Sağlık Bilimleri ÜniversitesiAnkara Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesi.İn Vitro Fertilizasyon Kliniği, Tıpta Uzmanlık Tezi, Ankara, 2018. Amaç: Çalışmada IVF öncesi ofis histeroskopi yapılan hastaların bulgularının değerlendirilerek servikal kanal ve uterin kavite patolojilerinin saptanması amaçlanmıştır. Çalışmanın Yapıldığı Yer: Sağlık Bilimleri Üniversitesi Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesi, IVF Kliniği Yöntem ve Gereçler : Retrospektif olarak yapılan bu çalışmada 4 Ocak 2016 ve 31 Ocak 2018 tarihleri arasındaT.C.S.B. Ankara Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi IVF Kliniği'ne başvuran 770 hastanın servikal kanal ve uterin kavite patolojileri değerlendirildi. Histeroskopik olarak patoloji saptanmayan hastalar Grup I(n:542), histeroskopide servikal kanal ve uterin kavitede patoloji saptanan hastalar Grup II(n:248) olarak kabul edildi.Her iki gruptaki hastaların implantasyon, klinik gebelik ve canlı doğum oranları karşılaştırıldı. Bulgular: Gruplar arasında yaş, gebelik öyküsü, infertilite süresi, infertilite etiyolojisi, VKİ açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. IVF öncesi histeroskopide servikal kanal ve uterin kavite patolojilerinin sıklığı %29.6 olarak saptandı. Grup I ve Grup II'de canlı doğum oranları sırasıyla %18 ve % 20.1 olarak bulundu. Her iki grup arasında, canlı doğum açısından istatistiksel bir fark saptanmadı (p>0.05).Grup II'de histeroskopik olarak tespit edilen patolojiler TVUSG bulguları ile karşılaştırıldığında patolojilerinin etyolojisine göre TVUSG duyarlılığının % 21.4 ile %100 arasında değişebileceği saptandı. Sonuçlar: IVF öncesi histeroskopi yapılan hastaların patolojik bulguları ve bunların insidansını saptadık. Patolojilerin düzeltilmesinin IVF başarısı ve canlı doğumu oransal olarak artırdığını ancak bu artışın istatistiksel olarak anlamlı olmadığını belirledik. Anahtar Kelimeler: Ofis histeroskopi, intrauterin patolojiler, canlı doğum oranları, IVF öncesi histeroskopi