Polisomnografi istenen sürücü adaylarında obstrüktif uyku apnesi sıklığının değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, KAYSERİ ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: AYŞE BÜŞRA ÖZKAN

Danışman: Ali Ramazan BENLİ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

POLİSOMNOGRAFİ İSTENEN SÜRÜCÜ ADAYLARINDA OBSTRÜKTİF UYKU APNESİ SIKLIĞININ DEĞERLENDİRİLMESİ Giriş ve Amaç: Obstrüktif uyku apne sendromu (OUAS) uyku sırasında üst solunum yollarının tekrarlayıcı tam veya kısmi daralmaların olması ve sıklıkla kan oksijen saturasyonunda azalma ile karakterize bir sendromdur. OUAS'da kesin tanı yöntemi polisomnografi (PSG) olup bu yöntemle uyku süresince uyku dönemleri, solunum ve kalp ritmi, kan oksijen düzeyi takip edilmektedir. OUAS'da görülen gece ve gündüz semptomları hayat kalitesini düşürmekte, tedavi görmediği takdirde ciddi komplikasyonlara neden olabilmektedir. OUAS'ın neden olduğu gündüz aşırı uykululuk hali, dikkat eksikliği ve bilişsel kayıp sürücülerde kaza riskini artırmaktadır. Çalışmamızda polisomnografi (PSG) istenen sürücü adaylarının sonuçlarının incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza Ocak 2021- Mayıs 2024 tarihleri arasında Kayseri Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi uyku laboratuarında değerlendirilen bütün sürücü adayları dahil edilmiştir. Hastaların klinik, demografik ve PSG verilerine uyku ünitesinde arşivlenmiş dosyalardan ulaşılmıştır. Bu çalışma tek merkezli, tanımlayıcı, retrospektif bir çalışma olarak tasarlanmıştır. Sürücü adayı olmayanlar, PSG yapılmamış olanlar, eksik veya ulaşılamayan PSG verisi olan hastalar çalışmaya dahil edilmemiştir. İstatistik analizler SPSS versiyon 22.0 yazılımı kullanılarak yapılmış, p değerleri <0,05 anlamlı olarak kabul edilmiştir. Bulgular: Çalışmaya toplam 244 kişi dâhil edilmiş olup, bunların 188'i (%77,0) erkek, 56'sı (%23,0) kadındı. PSG çekilen sürücü adaylarının %77.5'inde OUAS ve %70.5'inde OUAS semptomları tespit edildi. Apne hipopne indeksi (AHİ) gruplarına göre cinsiyet, VKİ, meslek, diyabet mellitus, hipertansiyon, cihaz kullanımı ve uyku ile ilişkili semptom varlığı gibi değişkenlerde farklılıklar gözlenmiştir. VKİ ile AHİ grupları arasında anlamlı düzeyde bir ilişki saptanmıştır. Sonuç: Elde ettiğimiz yüksek OUAS prevalansı (%77,5), bu ilk değerlendirmelerin çoğunlukla doğru hasta grubunu hedef aldığını göstermektedir. Bu nedenle, sürücü belgesi almak isteyen bireylerin ilk muayenesinde hekimlerin sistematik semptom taraması, risk faktörlerinin belirlenmesi, VKİ ölçümü, kardiyometabolik hastalıkların sorgulanması önemlidir. Uyku ile ilişkili belirgin semptomları olmayan bireylerde dahi OUAS saptanabileceği çalışmamızda ortaya konmuştur. Bu nedenle, sadece semptom sorgusu değil, risk faktörleri ile birlikte çok yönlü değerlendirme yapılmalıdır. Anahtar Kelimeler: OUAS, Polisomnografi, Sağlık Raporu