Endometrioma ve non-endometriotik benign ovaryan kist tanısı alan olgularda hematolojik inflamatuvar markerların karşılaştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA ETLİK ZÜBEYDE HANIM KADIN HASTALIKLARI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ARİFE AKAY

Danışman: Berna DİLBAZ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş-Amaç: Günümüzde endometriozis kronik inflamatuvar bir hastalık olarak kabul edilmektedir. Bu çalışmada endometriomalar ile non-endometriotik benign ovaryan kistleri (NonE-K'ler) karşılaştırılarak preoperatif ve postoperatif dönemdeki inflamatuvar cevaptaki farklılığı ve hematolojik inflamatuvar markerların endometriomanın evresi ve over rezervine etkilerini öngörmedeki yerinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Hastanemizde 2010 ve 2021 yılları arasında, laparoskopik kistektomi olan tüm hastalar retrospektif olarak değerlendirilerek olgular endometrioma (n=116) ve NonE-K (n=125) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Her iki grubun demografik ve jinekolojik özellikleri, lezyonun lokalizasyonu ve büyüklüğü, preoperatif serum FSH (Folikül Stimüle Edici Hormon), AMH (Antimullarian Hormon), CA(Karsinojenik antijeni)-125 değerleri, preoperatif ve postoperatif 6.saatteki lökosit sayısı (WBC), eritrosit dağılım genişliği (RDW), nötrofil lenfosit oranı (NLR), platelet lenfosit oranı (PLR) başta olmak üzere diğer hemogram değerleri istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Ayrıca hematolojik inflamatuvar markerlar için kesme değerleri hesaplandı. Bulgular: Endometriomalarda ortalama yaş 27,76±5,38 olarak NonE-K'lerden (24,54±6,08) anlamlı olarak daha yüksek saptanmıştır (p=,000). Buna rağmen preoperatif AMH ve FSH değerleri ve infertilite şikayeti olanların infertilite süresi açısından gruplar arasında anlamlı olarak farklılık saptanmamıştır (p>0,05). Preoperatif dönemde endometriomalarda NonE-K'lere göre RDW (sırasıyla 14,50±1,56 ve 14,04±1,40 %), PLR (sırasıyla 160,82±44,52 ve 136,83±48,72 %) ve NLR (sırasıyla 2,60±1,10 ve 2,17±1,13 %) oranları anlamlı olarak daha yüksek saptanmıştır (p 0,05). Ancak toplam kist boyutu ile preoperatif NLR ve preoperatif ve postoperatif WBC arasında pozitif yönlü bir ilişki bulunmaktadır (p<0,05). Sonuç: Preoperatif ve postoperatif her hastadan kolaylıkla elde ettiğimiz tam kan sayımı sonuçlarına bakarak endometriozis hastalarındaki inflamatuvar sürecin varlığı ve bunun diğer değişkenlerle ilişkisi saptanmıştır.