Sıçan siyatik sinirinde oluşturulan kompresyon hasarı sonrası alfa-lipoik asit kullanımının sinir dokusunun iyileşmesi üzerine etkisinin araştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAĞCILAR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, NÖROŞİRÜRJİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MURAT YÜCEL

Danışman: Feyza KARAGÖZ GÜZEY

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Sıçan siyatik sinirinde kompresyon yaralanması oksidatif strese yol açmaktadır. Alfa lipoik asit (ALA) sinir dokusunu koruyucu etkileri olan bir antioksidandır. Bu çalışmada sıçanlarda kompresyon tipi siyatik sinir hasarı sonrasında ALA tedavisinin etkilerini araştırmak amaçlandı. Metotlar: Kırk sıçan beş gruba ayrıldı. Bütün gruplarda siyatik sinir sakrifiye edilmeden önce yürüme analizleri yapıldı. Grup I'de (sham grubu) siyatik sinir ortaya konuldu ancak ezilmedi. Grup II (erken kontrol grubu, 24.saat), Grup III (geç kontrol grubu, 7.gün), Grup IV (erken deney grubu, 24.saat) ve Grup V'te (geç deney grubu, 7.gün) sağ siyatik sinir ortaya konularak anevrizma klipsi ile 300 saniye süreyle sıkıştırıldı. Kompresyon yaralanmasından bir saat sonra Grup II ve Grup III'te deneklere serum fizyolojik (SF) verilirken (2,5 ml, intraperitoneal), Grup IV ve Grup V'te ALA (100 mg/kg, intraperitoneal) uygulandı. Grup I, II ve IV'te siyatik sinir kompresyonu sonrası 24.saatte tekrar yürüme analizi yapıldı, Grup III ve V'te ise siyatik sinir kompresyonu sonrası 7.günde tekrar yürüme analizi yapıldı. Bütün gruplarda yapılan yürüme analizi sonrasında siyatik sinir doku örnekleri alındı, alınan siyatik sinir doku örneklerinde malondialdehid (MDA), süperoksit dismutaz (SOD), glutatyon peroksidaz (GSH-Px) ve katalaz (CAT) enzim aktiviteleri ölçüldü. Bulgular: Grup II, III, IV ve IV'te yürüme skorunun sham grubundan anlamlı olarak daha düşük olduğu görüldü (p˂0.05). Grup II ve Grup IV arasında ve Grup III ve V arasında yürüme skoru anlamlı farklılık göstermedi (p>0.05). Grup II ve Grup IV'ün CAT değeri, Grup IV'ün GSH-Px ve MDA değeri, Grup II ve Grup IV'ün SOD değeri Grup I'den anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p˂0.05). Grup I, Grup III ve Grup V arasında CAT değeri, GSH-Px değeri, MDA değeri, SOD değeri anlamlı farklılık göstermedi (p>0.05). Sonuç: Bu çalışmada siyatik sinir kompresyon yaralanması sonrasında 100 mg/kg dozunda ALA tedavisi uygulanmasının, 24.saat ve 7.gün sonrasında oksidatif stres ve fonksiyonel iyileşme üzerinde tedavi edici bir etkisinin olmadığı saptandı. Alfa lipoik asitin kompresyon tipi periferik sinir yaralanmasında tedavi edici etkisinin değerlendirilmesinde etkin dozun ve tedavi edici mekanizmanın açıklanabilmesi için daha fazla deneysel ve klinik çalışma yapılmasına ihtiyaç olduğu düşünüldü. Anahtar kelimeler: Alfa lipoik asit, kompresyon yaralanması, periferik sinir, rat, siyatik sinir