Fare uterin horn modelinde otolog yağ dokusu transplantasyonunun postoperatif adezyon formasyonuna etkisi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAŞAKŞEHİR ÇAM VE SAKURA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SEVDE ÇETİNKAYA

Danışman: Berna ASLAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Her cerrahi işlem bir miktar adezyon oluşumuyla sonlandığı gibi oluşan adezyonlar bir sonraki operasyonu zorlu hale getirir, komplikasyon riskini arttırır. Ayrıca postoperatif dönemde bu adezyonlar kronik ağrıya sebep olabilir, ileus ve infertilite gibi problemlere yol açabilir. Bu nedenle birçok materyal, hayvan modellerinde adezyonu azaltmak için çalışılmıştır. Kullanılan materyallerin hem yüksek maliyetli olması hem de yabancı cisim reaksiyonuna yol açarak apse ve fistül oluşumu gibi komplikasyonlara yol açmaları nedeniyle etkin materyal arayışı devam etmektedir. Çalışmamızda toplam 26 farenin 13'ünü kontrol ve 13'ünü deney grubuna dahil ederek ikiye ayırdık. Laparotomi ile bütün farelerin her iki uterin hornlarını zedeledik. Materyal olarak; düşük maliyetli ve daha az inflamasyona yol açacağını düşündüğümüz otolog inguinal yağ dokularını, uyluk bej yağ dokularını kullandık. Deney grubunun uterin hornlarının anterioruna yağ dokularını yavaşça enjekte ettik, bir hafta iyileşmeye bıraktık. Postoperatif 7. günde bütün fareleri ötenazi işleminden hemen sonra laparotomiye alarak adezyon yönünden makroskobik, inflamasyon ve fibrozis oluşumu yönünden mikroskopi ile sınıflandırdık. Sonuçlara baktığımızda; otolog yağ dokusu transplantasyonunun adezyon oranını anlamlı bir şekilde (p<0.05) azalttığını bulduk, inflamasyon ve fibrozis açısından gruplar arasında anlamlı bir fark bulamadık. Daha önceki çalışmalarla sonuçlarımızı karşılaştığımızda yağ dokusu greftinin adezyon oluşumu üzerindeki etkisi hakkında fikir birliğine varabilmek için, bu konuda daha çok çalışmaya ihtiyaç olduğu anlaşılmaktadır. Anahtar Kelimeler: fare uterus modeli, postoperatif adezyon, yağ dokusu grefti