Koroner kalsiyum skorlaması ve serum magnezyum düzeyi arasındaki ilişkinin incelenmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, HAMİDİYE ULUSLARARASI TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SALİM FURKAN TUNCALI

Danışman: Yalçın HACIOĞLU

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmanın amacı Koroner Kalsiyum Skoru (KKS) ile serum magnezyum (Mg) düzeyi arasında ilişki olup olmadığını incelemektir. Gereç ve Yöntem: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji ve Aile Hekimliği polikliniğine 01.04.2023-01.04.2024 tarihleri arasında 1 yıllık süreçte göğüs ağrısı ile başvuran, koroner BT anjiyografi çekilen, bir nedenle koroner BT anjiografiden 3 ay sonra veya 3 ay önce serum Mg düzeylerine bakılan 960 bireyin demografik ve klinik özellikleri retrospektif olarak incelenmiştir. Dahil edilme ve dışlama kriterlerine uyan 133 bireylerin serum Mg düzeyleri ve Koroner Kalsiyum Skorları (KKS) kaydedilmiştir. Maros Ferencik ve arkadaşlarının 2017'deki çalışmasına dayanarak, KKS'nin kesme değeri 100 olarak belirlenmiştir. Olguların KKS, serum Mg düzeyleri, yaş ve cinsiyetleri arasındaki korelasyonlar incelenmiştir. Analizlerde SPSS 28.0 programı kullanılmıştır. Sonuçlarda istatistiksel açıdan anlamlı kabul edilen değer P<0.05'tir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen bireylerin yaş ortalaması 54,52±10,39 yıl olup 32 ile 79 yıl aralığında olduğu, %51,1'inin (n=68) kadın olduğu görüldü. Bireylerin %57'sinin (n=76) KKS'si 100'ün altındaydı. Aynı zamanda olguların KKS ortalamaları 93,02±126,6 iken serum Mg düzeylerinin ortalamasının 2,03±0,19 mEq/L olarak belirlendi. Hastaların yaşları, serum Mg değerleri ve KKS değerlerinin ilişkisel analizinde yaş ile KKS arasında pozitif yönde, orta düzeyde ve istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptandı. Ayrıca yaş değişkenindeki her 1 yıllık artışın KKS'yi 6,087 puan artırdığı saptandı. Cinsiyet ile serum Mg ve KKS değerlerinin karşılaştırılmasında; cinsiyet ile hem serum Mg hem de KKS arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı. Erkek hastaların hem serum Mg'de hem KKS'de puan ortalaması kadın hastaların puan ortalamasından daha yüksek bulundu. Hastaların KKS değerleri ile serum Mg değerlerinin kolerasyon analizinde istatistiksel olarak anlamlı bir sonuç saptanmamıştır. Sonuç: Bu çalışmada, serum magnezyum düzeyi ile koroner kalsiyum skoru arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanamamıştır. Diyet, fiziksel aktivite ve hastane kayıtlarında yer almayan diğer olası risk faktörlerinin eksikliği, bu bulguların yorumlanmasında sınırlayıcı olabilir. Daha kapsamlı klinik ve yaşam tarzı verilerini içeren ileriye dönük çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler: Koroner Kalsiyum Skoru (KKS), serum magnezyum seviyesi, Agatston skoru.