Oküler tutulumu olan ve oküler tutulumu olmayan behçet hastalarının optik koherens tomografi anjiyografi (OKTA) ile değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL HASEKİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: DİLHAN KARACA
Danışman: Ayşe Feyza ÖNDER
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmada optik koherens tomografi anjiyografi (OKTA) kullanılarak, oküler tutulumu olan ve oküler tutulumu olmayan Behçet hastalarının makülalarındaki vasküler değişikliklerin kantitatif olarak değerlendirilmesi; birbirleriyle ve sağlıklı kontrol grubuyla karşılaştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya SBÜ Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göz Kliniği üvea biriminde takipli panüveit veya posterior üveit geçirmiş Behçet hastaları ile cildiye Behçet polikliniğinde takipli, oküler tutulumu olmayan Behçet hastaları ve sağlıklı kontrol grubu dahil edildi. Optik koherens tomografi anjiyografi (OKTA) ile santral maküler kalınlık (SMK), foveal avasküler zon alanı (FAZ), total derin kapiller pleksus dansitesi, total yüzeysel kapiller pleksus dansitesi, derin parafoveal kapiller pleksus dansitesi ve yüzeysel parafoveal kapiller pleksus dansitesi değerleri elde edildi. Bu değerler gruplar arasında istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Bu değerlerin görme keskinliği ve hastalık süresi ile korelasyonu değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya toplam 48 hastanın ve 22 sağlıklı bireyin toplam 129 gözü dahil edildi. Hastalar 18-65 yaş aralığında olup yaş ortalaması oküler tutulumu olan grupta 41,9, oküler tutulumu olmayan grupta 41,0, kontrol grubunda 44'tü. Oküler tutulumu olan hastaların %45,5'i kadın, % 54,5'i erkek, oküler tutulumu olmayan grubun %42,3'ü kadın, %57,7'si erkek; kontrol grubunun %45,4'ü kadın, %54,6'sı erkekti. Hastalık süresi oküler tutulumu olan grupta ortalama 11,7 yıl, oküler tutulumu olmayan grupta 10,6 yıldı. Grupların FAZ alanı, total yüzeysel kapiller pleksus dansitesi, total derin kapiller pleksus dansitesi, derin parafoveal kapiller pleksus dansitesi ve yüzeysel parafoveal kapiller pleksus dansitesi ortalamalarında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı. Oküler tutulumu olan grupta kapiller pleksus dansiteleri diğer gruplara göre düşük; FAZ alanı kontrol grubuna göre yüksek saptandı. Oküler tutulumu olan grupta en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK) ile bu parametrelerin pozitif yönde (FAZ dışında); hastalık süresi ile negatif yönde ilişkili olduğu görüldü. Oküler tutulumu olmayan grup ile kontrol grubu arasında FAZ, total yüzeysel kapiller pleksus dansitesi, total derin kapiller pleksus dansitesi, derin parafoveal kapiller pleksus dansitesi ve yüzeysel parafoveal kapiller pleksus dansitesi açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Sonuç: Optik koherens tomografi anjiyografi (OKTA), Behçet üveitinde maküler mikrovasküler değişiklikleri saptamada önemli bir görüntüleme yöntemidir. Oküler tutulumu olmayan Behçet hastalarında kontrol grubuyla karşılaştırıldığında makülada mikrovasküler değişiklikler saptanmamıştır. Anahtar Kelimeler: Behçet Hastalığı, Behçet üveiti, kapiller pleksus dansitesi, Optik Koherens Tomografi Anjiyografi (OKTA)