Diyabetik ayak sendromlu bireylerde ayak intrinsik kas eğitiminin ayak postürü ve plantar basınç dağılımına etkisinin incelenmesi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, HAMİDİYE SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, FİZYOTERAPİ VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: FATMA DİLARA AKAR ÇAMYAR
Danışman: Fatmagül VAROL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Diyabetik ayak sendromlu bireylerde ayak intrinsik kas eğitiminin ayak postürü ve plantar basınç dağılımı üzerine etkilerini incelemek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 18-65 yaş aralığında diyabetik ayak tanısı almış 37 birey dâhil edildi. Bir kontrol iki müdahale olarak üç gruba randomize edilen bireylere genel ayak bakım talimatları ve uygun ayakkabı kullanımına yönelik eğitim verildi. Müdahale gruplarına ayak intrinsik kas eğitimi odaklı egzersiz protokolü uygulandı. Müdahale gruplarından birine ayak intrinsik kas eğitimine ek olarak aerobik egzersiz amaçlı yürüme verildi. 12 haftalık müdahale öncesi ve sonrası kan değerleri, ayak-ayak bileği hareket açıklıkları, ayak postürü ve plantar basınç dağılımları karşılaştırıldı. Bulgular: Grupların başlangıç demografik ve klinik özellikleri benzerdi (p>0,05). Müdahale sonunda grupların statik basınç ölçümlerinde; sol ayakta Ön Ayak Yüklenme yüzdesi, sağ ayakta Arka Ayak Yüklenme yüzdesi, her iki ayakta Ön Ayak Yüklenme- B bölgesine ait değişimlerde istatistiksel anlamlı fark vardı (p<005). Grupların egzersiz sonrası dinamik basınç ölçümlerinde; sol ayakta maksimum basınç, 2-5. parmaklar yüklenme yüzdesi, II. ve III. metatars başı yüklenme yüzdesi, medial ve lateral topuk yüklenme yüzdesinde; sağ ayakta ortalama basınç, halluks yüklenme yüzdesi ve I. metatars başı yüklenme yüzdesine ait değişimlerde istatistiksel anlamlı fark bulundu (p<005). Sonuç: Çalışmamızda; ayak intrinsik kas eğitimi ile ayak postürü ve plantar basınç dağılımları üzerinde hedeflenen değişiklikler büyük ölçüde sağlanmıştır. Bu sonuçlar; uygulanan ayak intrinsik kas eğitimi odaklı egzersiz protokollerinin, diyabetik ayak sendromunda etkin bir müdahale olduğu ve ülser riskini azaltma yönünden katkı sağladığı şeklinde yorumlanabilir. Anahtar Kelimeler: Ayak İntrinsik Kas Eğitimi, Diyabetik Ayak Sendromu, Egzersiz, Plantar Basınç Dağılımı