Anatomik akciğer rezeksiyonu uygulanan akciğer kanseri hastalarında preoperatif ve postoperatif laboratuvar değerlerinin kıyaslanarak cerrahi morbidite ve sağkalımın immünolojik parametrelerle incelenmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL DR. SİYAMİ ERSEK GÖĞÜS KALP VE DAMAR CERRAHİSİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SEMİH BULUKLU
Danışman: Mehmet YILDIRIM
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:2010 – 2017 yılları arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi Dr. Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Hastanesi Göğüs Cerrahisi kliniğinde primer akciğer karsinomu sebebiyle açık anatomik akciğer rezeksiyonu uygulanmış toplam 458 hasta retrospektif olarak hastane kayıtları, epikrizler, ameliyat notları, labotuvar incelemeleri, patolojik inceleme raporları ile değerlendirildi, 399 hasta istatistiksel çalışmaya dahil edildi. Ameliyat stresinin akciğer kanseri hastalarındaki immünolojik yanıtını değerlendirmek için standardizasyon sağlamak amacıyla dokuz farklı oran belirlendi (Pre N/Leu, Post N/Leu, Pre N/Lym, Post N/Lym, Post N/Pre N, Post Lym/Pre Lym, Post Mono/Pre Mono, Nötrofil/Lökosit'in Postoperatif/Preoperatif oranı, Nötrofil/Lenfosit'in Postoperatif/Preoperatif oranı). Bu immünolojik belirteçlerin etkinliğinin değerlendirilmesi için hastalar dokuz farklı parametre altında gruplanarak istatistiki değerlendirme yapıldı (tümör boyutu, evresi, akciğer rezeksiyonu büyüklüğü, akciğer kanseri hücre tipi, postoperatif yatış süresi, yoğun bakım yatış süresi, yeniden hastane yatışı, operasyon sonrası mortalite, 5 yıllık sağkalımın tamamlanması). Pre N/Leu (cut-off: 0,66), Pre N/Lym (cut-off: 2,60), Post N/Lym (cut-off: 14,75), Post Mono/Pre Mono (cut-off: 1,62) oranlarının yüksek olması, Post N/Pre N oranının (cut-off: 2,18), inflamatuvar immün yanıt değişim oranının (cut-off: 1,27) ve nötrofil hakimiyeti değişim oranının (cut-off: 4,04) düşük olması kötü prognoz ile ilişkili bulunmuştur. Anahtar Kelimeler: cerrahi travma, immün yanıt, akciğer kanseri, tam kan sayımı, nötrofil, lökosit, lenfosit, monosit