Her2 pozitif ve negatif mide karsinomlarında he4 ekspresyonunun klinikopatolojik parametrelerle ilişkisinin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İZMİR TEPECİK SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: İngilizce

Öğrenci: PINAR BOZKURT

Danışman: Duygu AYAZ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

ÖZET Giriş ve Amaç: Human epididymal protein 4 (HE4), ilk olarak 1991 yılında insan epididim deri hücrelerinde salgılanan sperm gelişimi ve immüniteyle ilişkili bir glikoprotein olarak keşfedilmiştir. Daha sonraki çalışmalarda HE4, reprodüktif, solunum ve sindirim yollarının epiteli gibi birçok normal dokularda da eksprese edildiği görülmüştür. HE4'ün kanser ile ilişkili mekanizması halen kesin olarak bilinmemesine rağmen, başta jinekolojik maligniteler olmak üzere bir çok tümörde ekspresyonun artığı bildirilmiştir. Araştırmamızda ise mide karsinomu ile HE4 ekpresyon artışı arasındaki ilişkiyi inceledik. Gereç ve Yöntem: Formalinle fikse edilmiş parafine gömülü 114 mide karsinomu örneğinde HE4 ekspresyonu çalışıldı ve farklı klinikopatolojik parametrelerle ile ilişkisi değerlendirildi. Bulgular: İmmunohistokimyasal HE4 ekspresyonu 114 olgumuzun 88'inde güçlü, 26'sında zayıf olarak izlendi. Beş yıllık sağkalım süresi ile HE4 boyanma şiddetleri arasında anlamlı ilişki bulundu (p:0,002). HE4 boyanma şiddeti ile HER2/neu amplifikasyon arasında anlamlı ilişki saptamadı (p=0,649). Sonuç: Bu çalışma mide tümörlerinde HE4 ekspresyonunun 5 yıllık sağkalım ile ilişkisini göstermiştir. HE4 boyanma şiddeti ile HER2/neu amplifikasyon arasında anlamlı ilişki bulunmamış olsa da geniş serilerde anlamlı ilişki bulunabileceğini düşündüren çalışmalar vardır. Bu sonuçlar, hem sağkalım hem de mide kanserlerinde kötü prognostik faktör HER2/neu amplifikasyonu ile yakın ilişkili HE4'ün, mide kanserlerinde kötü prognostik bir belirteç olabileceği şeklinde yorumlanabilir. Anahtar Sözcükler: mide kanseri, HE4, HER2/neu