Beyin ak madde yolları ve bazal çekirdeklerin mikrocerrahi anatomisinin 3D modellenmesi, arttırılmış ve sanal gerçeklikle gösterimi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAŞAKŞEHİR ÇAM VE SAKURA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MUHAMMED BAYINDIR

Danışman: Bekir TUĞCU

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Nöroşirurji pratiğinde mikrocerrahi prosedürler yüksek hassasiyet gerektirir ve serebrum, serebellum, beyin sapı ve derin çekirdeklerin ak madde yolları ile ilişkilerinin üç boyutlu (3B) anlaşılması nöroşirürjinin temelidir. Geleneksel cerrahi eğitim yöntemleri atlaslar ve kadavra diseksiyon fotoğraflarını içerse de genellikle 2B görüntülerle sınırlıdır. 3B modelleme ve arttırılmış / sanal gerçeklik (AR/VR) uygulamaları, mikrocerrahi nöroanatominin anlaşılmasını ve cerrahi mekansal tanımayı geliştirebilir. Bu çalışmadaki amacımız lif diseksiyon verileri eşliğinde 3D modelleme, AR ve VR teknolojilerini kullanarak serebrum, serebellum, beyin sapı ve derin çekirdeklerin mikrocerrahi anatomisini detaylı bir şekilde araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Mikro-endonöroşirurji ve Nöroanatomi labaratuarında altı adet postmortem spesimende lif diseksiyonu tekniği uygulandı. Uygulanan lif diseksiyonlarının her aşaması akıllı telefon tabanlı fotogrametri tekniği ile model olarak kaydedildi. Fotogrametri sonrasında, 3B modeller '3B düzenleme yazılımları' kullanılarak geliştirildi ve AR ile görüntülendi. Ek olarak, modeller başa takılan bir görüntüleme cihazı kullanılarak VR ortamında incelendi. Bulgular: Lif diseksiyonları sonrası oluşturulan 3B modeller web tabanlı platformlarda ve AR/VR ortamlarında yüksek çözünürlükte görüntülendi. Oluşturulan modellerin farklı düzlemlerde serbestçe kaydırılabilir, döndürülebilir ve her yöne hareket ettirilebilir olduğu gözlendi. Ayrıca modeller AR/VR platformlarında çeşitli açılardan erişilebilir hale getirildi. Cerrahi eğitiminde kullanılmak üzere nöral yapılar işaretlenerek derin intraserebral, intraserebellar ve beyin sapı yapılarının birbirleri ile 3B ilişkisi ortaya kondu. Sonuçlar: Akıllı telefon tabanlı fotogrametri, düşük maliyetli ve taşınabilir bir 3B modelleme yöntemi olarak nöroşirurji eğitiminde yeni bir standart oluşturma potansiyeline sahiptir. Bu çalışma kadavra diseksiyonlarından elde edilen verilerin AR/VR platformlarında dijitalleştirilebileceğini göstermektedir. Benzer şekilde, cerrahi sırasında hedeflenen yol ve ulaşılacak bölgeye yönelik 3B görüntülerin çalışılması nöroşirurji pratiğinde cerrahlara uygulanacak yaklaşım için bir yol haritası çizecektir. Tarif edilen modeller beyin cerrahları tarafından dijital platformlarda önemli nöroanatomik yapıların cerrahi sırasında mekansal tanınmasını geliştiren güçlü bir eğitim aracı olarak kolayca kullanılabilir.