Fakoemülsifikasyon cerrahisinde kapsül germe halkası takılan ve takılmayan psödoeksfolyasyonlu hastaların preoperatif ve postoperatif ön segment parametrelerinin karşılaştırılması

NEVZAT AY

Fakoemülsifikasyon cerrahisinde kapsül germe halkası takılan ve takılmayan psödoeksfolyasyonlu hastaların preoperatif ve postoperatif ön segment parametrelerinin karşılaştırılması

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL HAYDARPAŞA NUMUNE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: NEVZAT AY

Danışman: Nimet Yeşim ERÇALIK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Psödoeksfolyasyon sendromlu (PES) fakoemülsifikasyon ve göz içi lensi (GİL) uygulanan hastalarda; kapsül germe halkası (KGH) yerleştirilen ve yerleştirilmeyen gözlerde preoperatif ve postoperatif ön segment parametrelerini karşılaştırmak Materyal ve Metod: Çalışmamız prospektif olarak planlandı, Kasım 2021 ve Haziran 2022 tarihleri arasında fakoemülsüfikasyon ile birlikte GİL implantasyonu yapılan 86 hastanın 90 gözü dahil edildi. Hastaların tümüne preoperatif ve postoperatif ayrıntılı oftalmolojik muayene, topografik ve biyometrik ölçümler yapıldı. Cerrahi sırasında KGH takılan psödoeksfolyasyonlu hastalar Grup 1, KGH takılmayan psödoeksfolyasyonlu hastalar Grup 2, KGH takılmayan ve psödoeksfolyasyonu olmayan hastalar ise Grup 3 olarak adlandırıldı. Preoperatif en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK), göz içi basıncı (GİB), aksiyel uzunluk, topografik ön segment ölçümleri kaydedildi. Aynı ölçümler postoperatif 1. ayda tekrarlandı. Bulgular: Hastalarımızın ortalama yaşı 68.69±5.86 idi, gruplar arasında cinsiyet, yaş, aksiyel uzunluk, preoperatif EİDGK, GİB, ön kamara derinliği (ÖKD), ön kamara açısı (ÖKA), ön kamara volümü (ÖKV), kornea volümü (KV) değerleri açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı. Preoperatif değerlere oranla postoperatif sferik değerler arasında anlamlı fark bulunamadı. Preoperatif ve postoperatif ortalama ÖKV, ÖKA, KV değişimi her 3 grupta anlamlı olarak yüksekti, sırasıyla ÖKV (p=0.005, p<0.001, p<0.001), ÖKA (p<0.001, p<0.001, p<0.001), KV (p<0.001, p<0.001, p<0.001) saptandı. Ön kamara derinliğindeki artış Grup 1' de anlamlı değilken, Grup 2 (p=0.001) ve Grup 3'de (p=0.022) anlamlı idi. Postoperatif GİB, Grup 1'de Grup 3'e göre anlamlı olarak düşük bulundu (p<0.005). Göz içi basıncındaki düşüş tüm gruplarda anlamlı idi (p=0.003, p<0.001, p=0.002). Sonuçlar: Çalışmamızda fakoemülsifikasyon cerrahisinin PES'li ve PES'li olmayan olgularda erken dönemde ön segment parametrelerinde anlamlı değişikliklere neden olmakla birlikte KGH takılan grupta erken dönemde diğer gruplara göre daha stabil bir ÖK formasyonu gözlendi Anahtar Kelimeler: Psödoeksfolyasyon, Kapsül Germe Halkası, Ön segment Parametreleri