Kardiyopulmoner baypas sırasında uygulanan hemofiltrasyon miktarı-vücut yüzey alanı ilişkisinin mortaliteye ve morbiditeye olan etkisinin araştırılması

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İZMİR TEPECİK SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2016

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: KADİR BURHAN KARADEM

Danışman: Ayşe Gül KUNT

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışmanın amacı; kardiyopulmoner bypass sırasında uygulanan hemofiltrasyon miktarı-vücut yüzey alanı ilişkisinin mortalite ve morbideye olan etkisini araştırmaktır. Çalışmaya kardiyopulmoner bypass sırasında hemofiltrasyon uygulanan 60 hasta ile hemofiltrasyon uygulanmayan 166 hasta dahil edildi. Hastalar öncelikle hemofiltrasyon uygulanan ve uygulanmayan olmak üzere iki gruba ayrıldı. Alt gruplar olarak da metrekareye yapılan hemofiltrasyon miktarına göre üç gruba ayrıldı. (Homojen dağılımına göre). Hastalara kardiyopulmoner bypass sırasında hematokrit takiplerinin %20 nin altında olması nedeniyle hemofiltrasyon yapıldı. Yapılan hemofiltrasyonun vücut yüzey alanı indeksine göre oranlaranak mortalite ve morbidite açısından karşılaştırıldı. Morbidite faktörleri; ekstübe olmalarına kadar geçen süre, drenaj miktarları, yoğun bakım ve hastanede kalış süreleri, ameliyat öncesi ve sonrası hematokrit düzeyleri, tranfüzyon gereksinim miktarları ve inotropik ajan ihtiyacı olarak belirlendi. Metrekareye yapılan hemofiltrasyon miktarına göre değerlendirildiğinde istatistiksel olarak mortalite açısından anlamlı farklılık bulunmamıştır (p=0.818). Morbitide açısından bakıldığında metrekareye yapılan hemofiltrasyon miktarına göre 300ml/m2 olan grupta toplam perfüzyon süresi ve hastanede kalış süresi daha az bulundu. Sonuç olarak kardiyopulmoner sırasında uygulanan hemofiltrasyon miktarı-vücut yüzey alanı ilişkisinin mortaliteye etkisi gözlemlenmedi.