Ötiroidi genç primer lokal hiperhidrozis hastalarında torakal sempatik blokaj ameliyat yanıtının preoperatif TSH aralığına göre değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL SULTAN ABDÜLHAMİD HAN SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2018
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ÖMER YAVUZ
Danışman: Nurettin YİYİT
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Primer lokal hiperhidroz, herhangi bir sistemik hastalıkla ilişkisi bulunmaksızın; palmar, aksiller, plantar veya fasiyal alanlarda görülen aşırı terleme olarak tanımlanmaktadır ve günümüzde tedavisinde altın standart endoskopik torakal sempatektomidir. Tiroid bozukluklarının özellikle sekonder hiperhidrozun sebepleri arasında görüldüğü bilinmektedir. Gerek ortopedi, gerekse kardiyovasküler cerrahi olmak üzere çeşitli alanlarda subklinik hipotiroidinin postoperatif etkileri araştırılmış, ancak subklinik hipotiroidinin, hiperhidrozun cerrahi tedavisi üzerine etkilerine ilişkin bir çalışma yapılmamıştır. Çalışmamızda bir tiroid bozukluğu sayılan ancak neredeyse tamamen insidental olarak tespit edilebilen ve laboratuvar bir tanı olan subklinik hipotiroidinin, hiperhidroz cerrahisi sonrası süreçteki hasta memnuniyeti üzerine etkilerini araştırmak hedeflendi. Çalışmamızda Sultan Abdülhamid Han Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göğüs Cerrahisi Kliniği'nde 11 Şubat 2013 ile 5 Ocak 2017 tarihleri arasında primer hiperhidroz nedeniyle opere edilen 82 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalar preoperatif tiroid stimulan hormon düzeyleri açısından iki gruba ayrıldı. Gruplardan biri (Grup A) tiroid fonksiyonları açısından tamamen normal laboratuvar değerlere sahipken, diğer grup (Grup B); subklinik hipotiroidi değerlerine sahipti. Her iki gruba postoperatif süreçte ameliyat sonuçlarını irdeleyen bir hasta memnuniyet anketi uygulandı. Anket sonuçları değerlendirildiğinde Grup A ve Grup B arasında subklinik hipotiroidinin postoperatif memnuniyete etkisi açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (p=0,13) ve subklinik hipotiroidinin endoskopik torakal sempatektomi sonuçlarını etkilemediği sonucuna varıldı.