Sezaryen doğum yapan kadınlarda rekürren sezaryenin yaşam kalitesi üzerine etkisi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL HASEKİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: CAN ÖZCAN GÜDER

Danışman: Ali ÇETİN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmanın amacı sezaryen ile doğum yapan hamile kadınlarda sezaryen sayısının postpartum dönemdeki yaşam kalitesi üzerine etkisini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: 1 Eylül 2024 – 24 Ocak 2025 tarihleri arasında, Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Servislerinde yaşları 18-45 yıl arasında değişen, gebeliği 20- 42 haftalar arasında olan toplam 100 sağlıklı hamile kadın çalışmaya dahil edildi. Çalışmaya dahil edilen hamile kadınlar ilk sezaryen ve tekrarlayan sezaryen gruplarına ayrıldı. Bireylerin sosyodemografik özellikleri, gestasyonel süreleri, cerrahi müdahele tipi, anestezi tipi, gebelik sayısı, düşük sayısı, spotan vajinal doğum sayısı, sezaryen sayısı, ektopik gebelik sayısı oluşturulan kişisel bilgi formu ile sorgulandı. Hamile kadınların sezaryen endikasyonları, komplikasyonları, operasyon şekli, neonatal mortalite parametreleri incelendi. Yaşam kalitesi SF-36 ile preoperatif (preop), postoperatif (postop) 1., postop2. gün olmak üzere üç defa değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hamile kadınların yaş, boy, ağırlık, VKİ, gestasyonel süre değerleri açısından grupların benzer olduğu bulundu (p 0,05). Neonatal mortalite parametreleri arasında yer alan posoperatif 1. dakikada alınan Apgar skorlarının gruplar arası karşılaştırmasında istatisitksel anlamlı fark bulundu (p=0,008). Apgar 5 dk, ağırlık parametrelerinin gruplar arası karşılaştırmasında istatistisksel anlamlı fark belirlenmedi (p>0,05). SF-36 Yaşam kalitesinin tüm alt parametrelerinde zaman etkisinde istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p<0,01), fakat grup etkisi ve zaman x grup etkisinde istatistiksel anlamlılık saptanmadı (sırasıyla p=0,083; p=0,312). Sonuç: Sonuç olarak sezaryen sayısının yaşam kalitesi üzerinde etkisinin olmadığı, fakat sezaryenden sonra zamanla yaşam kalitesinin azaldığı sonucuna varıldı. Anahtar kelimeler: Sezaryen, yaşam kalitesi, tekrarlayan sezaryen, sağlık problemleri