Febril konvülziyon ile d vitamini eksikliği arasındaki ilişki
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, GÜLHANE TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2018
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: DENİZ YILMAZ
Danışman: Orhan GÜRSEL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: D vitamini eksikliği çocuklarda çok sık görülmektedir. D vitamini eksikliğinde çeşitli nörolojik hastalıkların geliştiği bilinmektedir. Bu çalışmada çocuklarda febril konvülziyon ve D vitamini arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Febril konvülziyon tanısı alanlar ve ateşli hastalığı olup konvülziyon geçirmeyenler çalışma grubunu oluşturdu. Bunlar sağlıklı kontrol grubuyla karşılaştırıldı. Çalışma grubuna daha önceden bilinen herhangi bir sağlık sorunu olmayan 6 ay-6 yaş arasındaki hastalar dahil edildi. Santral sinir sistemi enfeksiyonu olanlar, nörolojik hastalığı olanlar, gelişme geriliği olanlar, kardiyak ve renal hastalığı olanlar, malabsorbsiyon bozukluğu olanlar, kronik metabolik hastalığı olanlar ve daha önceden D vitamini eksikliği saptanan hastalar çalışmaya alınmadı. Sağlıklı kontrol grubuna ise başka nedenlerle polikliniğe kontrole gelmiş 6 ay-6 yaş arasında çalışma grubuyla benzer demografik özellikler taşıyan kontrol sırasında D vitamini düzeyi çalışılmış çocuklar dahil edildi. Bulgular: Febril konvülziyon grubunun %24,3'ünde, ateşli hasta grubunun %4,8'inde, sağlıklı kontrol grubunun ise %3,6'sında anemi vardı. Gruplar arasında anemi sıklığı açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptandı (p=0,001). Febril konvülziyon grubunun ortalama D vitamini seviyesi 24,6 ± 10,4 ng/mL, ateşli hasta grubunun 28,0 ± 10,0 ng/mL, sağlıklı kontrol grubunun 33,0 ± 14,4 ng/mL olarak ölçüldü. Gruplar ikişerli olarak kendi aralarında karşılaştırıldığında febril konvülziyon grubuyla sağlıklı kontrol grubu arasında D vitamini seviyesi açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptandı (p=0,004). Febril konvülziyon grubuyla ateşli hasta grubu arasında D vitamini seviyesi açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı (p>0,05). Sonuç: Febril konvülziyon geçiren çocuklarda hipokrom mikrositer aneminin diğer çocuklara göre daha sık olduğu görüldü. Hipokrom mikrositer anemili çocuklarda febril konvülziyon gelişmesi yönünden dikkatli olunmalıdır. Febril konvülziyonlu çocuklarda D vitamini seviyesi sağlıklı çocuklara göre düşük saptandı. Febril konvülziyonlu çocuklarda D vitamini eksikliği saptanması halinde D vitamini eksikliğini tedavi etmeliyiz. Fakat çalışmamız ilk olduğundan dolayı bu ilişkinin daha iyi anlaşılabilmesi için geniş merkezli randomize kontrollü çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.